患者
您好,我岳父今年74岁,之前因为从7.8号开始,吞饮食物,或口水涎液吞下胃部,感觉以右胸腔及囗腔咽喉直到胃部都有疼痛感,是食物吞饮后发生较为更严重疼痛感,从口腔咽喉直通胃部一条都感觉疼痛,平时不吞饮食物也有轻度疼痛感,包括饮水,吞口水都有疼痛感,并且还放射右肩背部有疼痛感。
7.11到医院检查,7.15拿到胃镜的结果,胃镜显示可能是食管癌,7.19拿到活检结果,确定是食管癌。
目前已经做了增强CT和骨扫描。
另外我岳父我艾滋病毒,最近一次的检查的CD4为332,
请问下目前的这种情况适合手术吗?艾滋感染会影响手术的恢复或者成功率吗(男,74岁)
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好,肋骨之前受过外伤吗?
患者
对的,肋骨之前受过伤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但是前面几次做胸部DR和腰椎的CT,没有看到肋骨的阴影
赵苇苇医生
要做全身骨扫描或者全身PET-CT,明确到底有没有远处扩散转移,如果没有转移,可以手术。有转移,就无法手术。
患者
请问下,局部的CT和骨扫描确定没有扩散的话,这种情况有可能出现远处转移吗?另外,这个艾滋的基础病会影响手术的恢复吗?会不会影响手术的成功率
赵苇苇医生
也有可能
赵苇苇医生
艾滋免疫力低下,会影响恢复
赵苇苇医生
手术本身没有生命危险
患者
对术后恢复的影响有多大您可以评估吗?请问下贵院有没做过有艾滋基础病的食管癌手术呢?术后的生活品质怎么样(是否会出现乏力,没有精神等情况)
赵苇苇医生
我们医院不做艾滋病手术,需要到上海市公共卫生中心去做
赵苇苇医生
如果不手术,食管癌可以选择做根治性同步放化疗
患者
请问根治性同步放化疗的效果和手术比起来怎么样呢?根治性同步放化疗以后,生命周期可以到多久呢?根治性放化疗大概的周期需要多久,艾滋感染者,身体免疫力差,放化疗的时候,身体是否会出现无法承受的情况?
赵苇苇医生
手术更好一些
赵苇苇医生
根治性放化疗,前后六周左右,工作日放疗,周末休息,每天十几分钟放疗
赵苇苇医生
如果放化疗期间,身体吃不消,及时停止就可以
患者
另外,想请问下您,贵院不做艾滋病患者的手术是出于什么考虑呢?术后恢复还是担心手术过程中出现医护人员感染
赵苇苇医生
医护人员
赵苇苇医生
统一公卫中心做
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-07-26