春雨医生

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患者

医生你好我爸脑出血做完手术以后为什么他的脑水肿快一个月时间了为什么还没有消除呀?(男,22天)
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张建波医生

我看到你的描述是这样,一个情况出血吸收的话,一般需要2~4周时间,如果出血量大的话,它吸收时间比较长,所以它会一直有水肿。你父亲做过手术的,但是术区的话局部仍积血,还有蛛网膜下腔出血,这个水肿的时间相应的会变得比较长。

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患者

像我爸的这个大脑镰下疝形成?这个要怎么处理呀?

张建波医生

这个是因为脑出血以后脑水肿很重形成的,就是组脑组织的异位移位,这种只有随着病情好转它逐渐会好转的。目前可以脱水,用点白蛋白,没有更好的办法。

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患者

白蛋白的话前两天已经连续打了4瓶了!但是水肿也没有明显消除!像我爸昏迷那么久是因为脑干受到挤压了吗

张建波医生

是的

张建波医生

用一周白蛋白加甘露醇看看

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患者

已经用了四天的白蛋白还可以在用吗?那个甘露醇的话可以直接叫我主治医生开可以不

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患者

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患者

每天都是开的这些药还需要加一点什么药品不

张建波医生

已经一个月了吗

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患者

是的!基本上没有什么变化。所以说一个月了脑水肿都没有下去!

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患者

问了这里的医生他总是说在观察观察!都要观察一个月了!都消不了水肿

张建波医生

白蛋白继续用几天看看

张建波医生

白蛋白后用点速尿

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患者

速尿的药吗?还是说药品就叫做速尿呀

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患者

像我爸这种是不是脑水肿下去以后醒过来的几率是不是会大一点呀

张建波医生

呋塞米

张建波医生

脑出血量大的伴脑疝的,清醒过来的几率它比较小,所以只有积极治疗。

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患者

但是我们叫他的时候他会眨眼睛回应一样的!前几天的时候他两个眼睛有自己睁开了大约几秒钟!有时候他那个腿会自己缩回来放下去!

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患者

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患者

像这种情况会不会已经有微意识了呀

张建波医生

那提示有好转迹象啊

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患者

像我爸这种有点贫血我们给他煲点大骨头汤和鸡汤鱼汤吃会不会太油腻呀!或者是有什么药物可以改善贫血的

张建波医生

用点琥珀酸亚铁

张建波医生

补充维生素

张建波医生

用点红枣煲汤

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患者

好的

张建波医生

客气

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患者

这些药物我都可以叫主治医生帮我开吧

张建波医生

可以

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咨询时间: 2023-08-07
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张建波
张建波  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军南部战区总医院
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