医生您好，我妈60岁，在当地一个三级医院以肺炎看的，一个月后复查病情加重，随转入临沂市人民医院 三甲医院。病理显示是小细胞癌，但是病理大夫说，送检标本有三块小米粒大小的组织，在其中一块组织的小半边里面看到了挤压，组织太少了，没法进一步确定。具体还要大夫结合临床和影像等结果来看。请问医生，能确定是小细胞癌吗？如果是的，能评估出几期吗？CT报告可扫描查看（女，60岁）。还有如何治疗？期待并感谢您的回复我们现在挂水了，一线用药。挂水之前半小时说嗓子痛，有些发烧。用药需不需要调整？还有如果副作用比较明显的话要不要配合中药调理？中药是主治医师开还是后面我们再找中医开？中药的话有没有好的医生推荐或者用药指导？

目前来看确诊肺小细胞癌，建议加做脑MRI，看看有无脑转移，腹部CT也做一下，看看肾上腺情况，主要以化疗为主的方案，若有远处转移，就用免疫联合化疗。中药在治疗期间可以不用，后面可以调理。头颅CT可能看脑转移不太好，建议复查脑MRI，若没有转移，可以单纯化疗，然后加入放疗，后面脑预防。先退烧，无发热后再治疗，局限期一般在2年左右。这个数据不能套在个体身上，有的会比这长，有的会比这个短。在北京的话儿，广安门中医院或者宽街中医院，不了解上海情况，小细胞靠病理检查。小细胞一般结合形态和免疫组化，您实在不放心，到另外一家会诊就行。