患者
停经40天，偶尔见血，一点点。今天化验孕酮低。（女，30岁）
末次月经12月月20号，但是1月底用试纸没有试出来，中间没有再试，2月13号尿hcg阳性，2月16号少量出血。
图片因隐私问题无法显示
王旭医生
你好，抽血结果孕酮确实有点低
王旭医生
彩超结果符合40天左右
王旭医生
这是第几次怀孕？
王旭医生
叶酸吃了吗？
患者
第一次怀孕流产了
患者
自然流产
患者
2021年9月份
王旭医生
自然流产以后有没有检查原因？上次怀孕孕酮低不低？
患者
查了。查不出原因。上次孕酮不低
王旭医生
孕酮低容易流产
王旭医生
为防止流产，先补上孕酮
王旭医生
多休息少活动，避免劳累和同房
王旭医生
再吃点固肾安胎丸
患者
开了地屈孕酮 黄体酮注射液
王旭医生
可以的
患者
黄体酮打多少 医生
王旭医生
20mg
王旭医生
最多20mg
患者
今天打了20mg
患者
打几天？
王旭医生
先打一周，一周以后复查下孕酮，再看看一周以后是否出血
患者
医生这种情况，流产的几率大嘛 😭😭😭
王旭医生
怀孕时间还短，所以目前还看不到胎芽胎心。复查的时候再看看有没有胎芽胎心。一般60天就应该都有了
王旭医生
孕酮低，有出血，有一定流产风险。但是积极用药，尽全力去保胎还是有希望的
王旭医生
放松心态，越紧张越不利
王旭医生
上次流产以后都检查什么项目了？
患者
检查的太多了。去北京协和医院。 协和医院说么事 你回去吧。自然受孕就行。上次受孕是打的促排卵的针剂
患者
我出来了。检查的单子 在家里
王旭医生
这次是自然怀孕？
患者
嗯嗯 对的
王旭医生
原来月经不规律？
患者
嗯嗯 月经不规律
王旭医生
这次能自然排卵应该会比上次好点
王旭医生
把前面说的那个中成药保胎的一起吃上
王旭医生
固肾安胎丸
王旭医生
心态尤其重要，一定不能太紧张
患者
上次说看不见胚胎。
患者
说早流产了
王旭医生
越紧张，子宫收缩，反而更不利
王旭医生
这次看到孕囊了，只是怀孕时间还短，所以胎芽胎心还看不到
患者
每次月经不规律。这次么来月经也么当回事，早知道 天天测一下了
患者
会不会迟啦
王旭医生
现在知道也不迟
患者
去药店买那个药嘛 医生
患者
固肾安胎丸
王旭医生
可以
王旭医生
哪里买到都可以
患者
孕酮低 很少见嘛 医生
王旭医生
很常见的
患者
好吧 谢谢医生 一定尊医嘱🍀
王旭医生
不客气
王旭医生
如果有什么不舒服及时就诊，没有最好
王旭医生
按时用药
患者
好的
王旭医生
血糖血压有没有问题？
王旭医生
甲状腺激素查了没有？TSH高不高？
王旭医生
晚上回家以后找找协和那些检查，发过来我看看都有啥，看看还有哪些需要补充检查下
患者
你好在吗
患者
有个保胎灵胶囊
患者
没有那个药
患者
医生在吗
患者
？
王旭医生
固肾安胎丸找不到的保胎灵也可以
患者
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患者
医生给看看这个正常吗
王旭医生
畸形率高点，处于正常下限了
王旭医生
戒烟酒 生活规律一点
患者
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患者
这个是今天化验的
王旭医生
甲状腺激素正常的
患者
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患者
这是去年用促排卵 怀孕
患者
2021-8-2
患者
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患者
这个是2021-8-6去市医院看的。
王旭医生
这次跟上次没有关系了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王旭医生
之前有多囊卵巢？
王旭医生
12.30这次精液常规还可以
患者
对 有多囊卵巢
王旭医生
前面这几个指标异常，主要与多囊卵巢有关系
患者
流产跟多囊卵巢有关系嘛
王旭医生
多囊卵巢主要就是不排卵或者排卵少。这次能自然排卵受孕还不错
王旭医生
流产跟多囊关系不大
患者
上次促排卵。怀的孕。
王旭医生
多囊只是不容易怀孕，但是跟怀孕以后流产没什么关系
患者
那孕酮低，是怎么引起的
王旭医生
卵巢分泌的少
王旭医生
自身分泌不足，就得外援补充，也就是打针和口服药
患者
现在不迟吧。
王旭医生
不迟
患者
王医生 您人真好，谢谢您的耐心解答。 在问一句 黄体酮注射液 是不是一次20mg 不用早打10mg 晚打10mg吧
王旭医生
一天一次
王旭医生
一天打两次太折腾了
王旭医生
还得去医院两趟
王旭医生
注意复查孕酮 hcg，雌二醇，彩超这些
患者
一个星期复查嘛
王旭医生
没有特殊情况是一周
王旭医生
有特殊情况随时
患者
👍👍👍👍💝💝💝💝💝
患者
还用喝叶酸嘛？现在
王旭医生
叶酸必须吃
王旭医生
预防胎儿神经管畸形
患者
谢谢 王医师 次数已经用完，如果无异常，一定谢您
王旭医生
不客气
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咨询时间: 2022-02-17
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