患者
张医生你好！我右脚关节边今年2月份出现疼痛，当时在老家拍片，医生说骨质增生。现在5月份初，出现疼痛。有点增大。用手压有点疼。今天做CT，报告单要明天出来，医生从电脑上看是纤维瘤，和骨质不一样，表面全整。他说要动手术。所以问下你专家是否是纤维瘤？（男，50岁）
左右脚
右脚关节边有按压疼痛（男，50岁）
图片因隐私问题无法显示
张棚医生
您好，这种情况多久了？
张棚医生
你好，这个东西按压疼痛不？
患者
今年2月份有点痛。以前没有注意右脚关节部位大小。
张棚医生
出来CT.在看看，如果有必要得做个核磁共振，看看关节里面
张棚医生
凸起有肿物，发现多久了？长的快不
患者
CT做了，明天出报告单
患者
医生从电脑里看，他说是纤维瘤。还要等报告单出来。
张棚医生
行，先看看报告如果有肿物，手术得做，切下来化验一下看看到底是什么类型
张棚医生
良性的话，切除就没事了
张棚医生
这个东西活动不？是长在骨头了吗
患者
凸起以前没有注意看，今年有点疼。所以拍片，医生说骨质增生。今天又做了CT，这个东西在骨外面。
患者
如果是纤维瘤切了会复发？
张棚医生
最近长得快不
患者
也不快
患者
就是脚关节活动有点疼，觉得不舒服。
患者
怎么拍片，报告单上没有写纤维瘤。
张棚医生
嗯，切下来看看吧，你这个医院是什么水平医院啊
张棚医生
根据病理类型，决定后续是否放疗，化疗啥的
患者
今年2月份拍片，报告单没有写纤维瘤。
患者
今天医生在电脑上看，说是纤维瘤。CT报告单明天出来。
张棚医生
嗯，最终还得看手术病理
张棚医生
如果是纤维瘤，后续可能还得治疗一下
患者
这个部位恶性病变几率大吗？
患者
纤维瘤需要化疗吗？
患者
如果是纤维瘤切除会复发吗？
张棚医生
介于良性和恶性之间，低度恶性吧
张棚医生
有可能会复发啊
患者
复发几率高吗？
患者
纤维瘤cT上显示是和骨不一样吗？
患者
患纤维瘤患者多吗？
张棚医生
不多
张棚医生
不用紧张，看看明天的报告
张棚医生
切下来看看再说
患者
不动手术可以吗？
张棚医生
得动，手术是首选
张棚医生
有可能切下来就好了
患者
纤维瘤诊断做CT还是做核磁共振好？应该挂什么科室？
患者
我担心恶变？怎么会长纤维瘤，是天生性还是应天性？
张棚医生
Ct先看看着，有必要再做核磁
张棚医生
骨软科
张棚医生
这个不好说
患者
拍片可以看出是否纤维瘤？
张棚医生
大体吧，大夫应该能判断的差不多
张棚医生
纤维瘤算是挺好的了
张棚医生
尽量切干净
患者
纤维瘤算是挺好的了，怎么理解？
张棚医生
低度恶性，几乎切了就没事了
张棚医生
有的瘤子恶性程度高
患者
骨软科内，什么瘤子恶性程度高？拜托医生解答下。谢谢！
张棚医生
骨肉瘤
患者
纤维瘤外形和骨肉瘤外形有什么区别？
张棚医生
我觉得你这个纤维瘤可能行性大
患者
最可靠的诊断纤维瘤应做那些检查？
张棚医生
先看CT，最后还得靠术后病理
患者
你从那几个方面考虑我这个纤维瘤可能性大？
患者
非常专业
张棚医生
你等明天拿到报告再问吧，不然15次对话就结束了，浪费了你的问诊
患者
好的，谢谢！医生耐心回复
张棚医生
不客气。明天拿到报告再联系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
张医生您好！报告单帮我看下。
张棚医生
嗯看到了，和我昨天说的一样，再复查一下核磁MR
张棚医生
这是软组织肿瘤，不是骨头的，应该还是考虑纤维瘤可能吧，但是建议进一步检查哈
患者
是骨肉瘤吗？非常担心
张棚医生
不是骨头的毛病，是软组织
张棚医生
骨头没有问题
张棚医生
及时做个核磁吧
患者
骨肉瘤有是什么？
患者
好的
张棚医生
骨肉瘤的话是骨头的病变你这个骨头没问题
患者
这个恶变几率大吗？
患者
我这个恶变几率大吗？
张棚医生
不好说。如果是纤维瘤的话。是低度恶性的，手术切除
患者
如果纤维瘤不切除可以吗？
张棚医生
不行，及时切除
患者
纤维瘤良性的不切除可以吗？切除又担心复发。
张棚医生
必须切
张棚医生
切了一般就没事了，不切会越来越大啊
患者
我妈脚上也有个象我这样的，她十多年前就有。有时脚也会痛。
张棚医生
你父亲这个最近长大了不是，你先复查个核磁，看看大夫咋说吧
患者
我妈
患者
我妈脚关节有个肿物。十多年前就有。
患者
也有我这大
患者
好的
张棚医生
先把你父亲这个弄明白再说哈
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咨询时间: 2022-05-01
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