患者
请问我这个肛门是否出现异常（痔疮），不痛不便血，大便完擦屁股隔着纸摸着有那么大个软包，擦完屁股以后摸着就没那么大了，请帮我诊断一下。（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
张学诚医生
你好，这样情况多久了
患者
一周了
张学诚医生
是肛门口那个隆起吗？
患者
嗯
张学诚医生
这是个外痔
张学诚医生
没事的
患者
怎样能让他恢复平整不再凸起呢
患者
大便时变大是因为充血吗？
张学诚医生
要是想让他没有了，可以手术切除
张学诚医生
我觉得没有必要的
患者
药物办不到吗？
患者
我这个不严重吗？
张学诚医生
不行的，就是多出来的肉赘，用药下不去的
张学诚医生
不严重
患者
那它会越变越大吗？
张学诚医生
好好保养，就不会变大
患者
那我这个不用药也可以吗？如何保养？请传授切实可行的经验
张学诚医生
不需要用药
张学诚医生
建议忌酒，忌辛辣刺激性食物，忌久蹲久坐久立，养成按时排便的习惯，保持大便通畅！
患者
有了外痔，那能不能判断我是否有内痔呢？
张学诚医生
内痔在里边，做肛门镜才能看到，内痔主要症状是便血，脱出，没有症状就不需要治疗！也不用管
患者
那如果有了症状（内外痔），建议吃什么药呢？
患者
做好准备有备无患
张学诚医生
可以口服草木犀流浸液片或者地奥司明片，肛门塞太宁栓或者肛泰栓，涂太宁膏等
患者
我大便不成型可有办法调理？
患者
上个厕所要很多纸
张学诚医生
大便不成形，可以口服益生菌和黄连素
患者
请推荐效果好的牌子（益生菌）
张学诚医生
布拉氏酵母菌散比较好
患者
腹泻的症状是不是感觉有持续不断的便意？
张学诚医生
对的，会有这种情况
患者
我刚好就有，但去大便时，却又拉不出来
患者
需要吃思密达吗？
张学诚医生
大便特别稀吗
患者
接下来可能有点恶心，做好准备😓😓
患者
图片因隐私问题无法显示
张学诚医生
经常腹泻吗？
患者
没有，吃了冷东西容易腹泻
患者
肠胃没别人好吧
张学诚医生
哦，吃点思密达吧！大便呈粥状
患者
上面是黄色的泡沫
张学诚医生
建议忌辛辣刺激性食物，忌生冷油腻
患者
思密达服药是在饭前还是饭后？上顿与下顿之间间隔多长时间？症状好了还需要继续服用几次？
张学诚医生
饭后服用，一天三次
患者
比如早上10点服用了，12点午饭后能服用吗？因为早饭不太规律
张学诚医生
那就别吃了，间隔太短
患者
那间隔多久合适呢？
张学诚医生
间隔四个小时就可以
患者
痔疮不能久坐也不能久站，那走动的时间长点没关系吧？
张学诚医生
没有关系的
患者
你身为肛肠科专家，你肯定没肛肠疾病吧？
张学诚医生
得过😞😞😞
患者
痔疮吗？
张学诚医生
肛周脓肿
患者
我晕你咋会...，你们那么懂的，都不能避免吗？要做手术的啊，痛得很的
张学诚医生
累的，工作需要，没有办法的
患者
哎！为人民服务不容易
张学诚医生
😓😓😓
患者
有痔疮可以锻炼可以跑步吗？会不会加重病情？
张学诚医生
不会的，可以锻炼，没有问题
张学诚医生
平时多练习提肛运动
患者
我看了一篇文章想和你印证一下，那就是说的上厕所如果三分钟没有便出，就提裤子起来走人，不久蹲久等，等待下次便意来袭再上厕所，我想问的是这样会不会造成便秘啊？
张学诚医生
不会造成便秘的
患者
刚刚去蹲便，两分钟内有蹲出来，不打算继续蹲准备起来了，象征性的擦一擦，在蹲着的状态下轻轻擦，感觉肛门有个凸起的圆包，随即微微起身（肛门受力减轻）再去擦拭，结果又没有了，你知道这是什么原因吗？
张学诚医生
但要保证一到两天一次大便
患者
是两分钟内没蹲出来
张学诚医生
有可能是静脉曲张性外痔
患者
第二次擦就没有了，是缩回去了吗？
张学诚医生
嗯！静脉曲张性外痔的特点
张学诚医生
血管充血就鼓起来了
张学诚医生
不充血就回去啦
患者
就是这种感觉，严重不？
张学诚医生
不严重
张学诚医生
没事的
患者
有没有办法让它不充血？
张学诚医生
避免久蹲，保持大便通畅，避免腹泻和便秘，忌辛辣刺激性食物
患者
真怕充血充爆了
张学诚医生
练习提肛运动
张学诚医生
不会爆的
患者
连提肛有没有什么讲究或注意事项？
张学诚医生
收缩肛门十秒，舒张肛门十秒，每天三次，一次二十分钟
患者
这样做有什么好处啊？
张学诚医生
促进局部血液循环
张学诚医生
减少痔疮的发生
患者
明白了，我会试着去坚持
张学诚医生
👌
患者
说实话肯定很少有人能坚持下来，包括你，因为你那么忙😊
张学诚医生
👍👍👍
患者
患了痔疮以后擦屁股的方式需要改变吗？比如静脉曲张外痔充血，大便完是不是要等不充血了才擦屁股啊？
张学诚医生
不需要的，正常擦就可以
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咨询时间: 2018-08-24
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