患者
前交叉韧带轻度水肿，髌上囊及关节腔少量积液，膝关节轻度退变（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
王春医生
你好，请问现在有什么不适的症状
王春医生
有外伤吗
患者
没有，膝关节酸胀
患者
已经快两年了，当时两个膝眼有肿胀，积水，现在积水很少，走路后酸胀加重
患者
我当时是左踝关节打篮球韧带受伤，基本没有休息，一直主要用一个脚上下楼走路，有一次17年11月份到武汉看病后来后右膝关节就肿了，当时核磁显示关节腔积液，股四头肌损伤
王春医生
慢性滑膜炎
王春医生
武汉有没有说排除风湿
患者
我做的风湿因子不高正常
患者
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患者
跟尿酸高有没有关系
患者
是不是痛风
患者
这一年来尿酸都在440以上
患者
会不会是尿酸高引起的痛风
王春医生
暂时不考虑痛风
王春医生
痛风会关节肿胀，但是不会有叉韧带问题
患者
谢谢，王主任，那如何治疗，我已经喝了20天的艾瑞昔布，三个月的硫酸氨基葡萄糖
患者
三个月的非布司他降尿酸，8月底尿酸降到了278
王春医生
艾瑞昔布不能长期吃对胃不好
王春医生
平时吃海鲜喝啤酒吗
患者
比以前要好很多，不知道剩下是当痛风降尿酸治疗，还是当骨关节炎治疗
患者
从去年开始没喝啤酒，海鲜，肉汤都基本没吃
王春医生
你到风湿免疫科确诊是不是痛风？
患者
他只叫我喝非布司他和碳酸氢钠片，没有说到底是不是痛风
患者
怎么确诊是不是痛风，该做哪些检查
患者
近两年尿酸都有一些高，2017年278. 2018年12月份440. 2019年6月份493，7月份470.期间一直没有喝药，喝两个月非布司他降到278.
王春医生
非布司他可以用
王春医生
风湿免疫科可以确诊是不是痛风
患者
如果是痛风是不是要服用非布司他半年
患者
我已经服用了三个月，现在已经降到278.以后可不可以每天喝半粒
患者
如果是关节炎是不是要打玻璃酸钠4-6次，另外口服硫酸氨基葡萄糖3个月
王春医生
这个不考虑骨性关节炎，不需要用玻璃酸钠或者氨基葡萄糖胶囊
王春医生
具体用抗痛风药物需要咨询风湿免疫科医生
患者
那我这主要还是当痛风治疗吧，我们这医生有的说是尿酸高引起的，有的说是关节炎，我自己也不知道该听哪个的，
患者
我们这没有风湿免疫科，只有肾内科和内分泌科，
王春医生
到三甲医院一般有风湿免疫科
患者
好的，谢谢
王春医生
希望我的回答对您有帮助。如果方便的话，还望能给我一个好评，以便鼓励我更好的服务大家。谢谢了！
患者
好的，谢谢王主任
王春医生
不客气，祝您早日康复！
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咨询时间: 2019-10-15
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