患者
母亲右脑出血已经四个多月了，当时患者右侧基底节区脑出血量比较大，做了微创手术，现在恢复情况可以走路，左手只能简单提起活动。 现在她总是感觉全身没劲，头也不舒服，走路就会头晕，眉头总是皱着，说是难受，我想问下这种情况是正常的吗？是脑出血后遗症吗？应该怎么办缓解这种情况，因为头晕没劲所以复建也不必爱做，总是躺着（女，53岁）
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巨春雷医生
你好！这种情况有多久了？
巨春雷医生
拍张照片
巨春雷医生
闭眼睛的照片
患者
头晕没劲是从脑出血后就一直有，一开始也是皱着眉头，说皱着眉头还好受点
患者
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患者
刚开始觉得这也正常，可是这都快五个月了，还是没太大的改善，就有点担心是不是有其他的问题
患者
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巨春雷医生
她是右侧皱眉?
巨春雷医生
不像后遗症
患者
好像是右边皱更严重点，就是说闭着眼好受，还感觉脖子后面的筋紧，不好受
巨春雷医生
不是脑梗的问题
巨春雷医生
因为你是右侧脑梗死
巨春雷医生
出现问题只能是左侧肢体和头面部活动障碍
巨春雷医生
所以你这不是脑梗死后遗症
患者
是脑出血，头晕和浑身没劲这个问题是因为脑出血导致的吧？
患者
我感觉她皱眉头也可能是因为头晕？
巨春雷医生
头晕会引起的
巨春雷医生
浑身没劲和脑出血有关系的
患者
那这个有办法吗？我突然想起来住院时还有缺钾的问题，到现在她胃口也不好，感觉钾也没补上，这个是不是会导致没劲头晕之类的
患者
缺钾的话除了食物还能怎么快速补啊，当时一直香蕉菜汤的也没太大变化
巨春雷医生
缺钾那是吃的不够
巨春雷医生
出院以后只要正常饮食
巨春雷医生
能迅速补充
巨春雷医生
不用药物
巨春雷医生
如果自己非要吃药
巨春雷医生
吃氯化钾缓释片
巨春雷医生
一片
巨春雷医生
一次
巨春雷医生
一日
患者
其实她现在也没啥胃口，吃饭不多，其实现在不知道她身体缺钾情况，要是不缺的话吃这个会不好吗？
患者
脑出血病人后面大多都会出现头晕无力的情况吗？
巨春雷医生
一般食物能够补充够
巨春雷医生
不必要吃
巨春雷医生
吃的话，钾多了对身体也不好
巨春雷医生
我建议是不放心
巨春雷医生
一周吃一次
患者
好，我妈现在是吃硝苯地平缓释片2和厄贝沙坦控制血压，高压控制的很好，一般都110多，但是低压偏高，有时会超过90，这样血压算控制的好吗？需要换药吗？
巨春雷医生
控制的还可以
巨春雷医生
的
巨春雷医生
因为你妈妈已经52岁了
巨春雷医生
如果想控制的更好一点
巨春雷医生
可以适度多锻炼身体
患者
哎，她不愿意运动，因为现在左腿虽然能走，但是也不比右腿，左手也只能简单动动，都拿不了东西，而且现在就说头晕没劲，出院三个月了，也只是每天走点路，别的不做
患者
凭她的运动情况，现在能恢复到走路就够庆幸了
巨春雷医生
越走恢复越快
巨春雷医生
恢复约好
巨春雷医生
这也就是为什么同样的出血范围
巨春雷医生
有的人完全恢复
巨春雷医生
有的人
巨春雷医生
恢复慢的
巨春雷医生
恢复慢的
巨春雷医生
原因
患者
唉道理明白，但没法替她运动，还有她总说走路头晕，只愿意躺着，也有可能是供血不足吧？
患者
前几天去复查，做了检查
患者
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患者
要是担心供血不足的话应该做什么检查啊
巨春雷医生
她是刚开始活动不太好
巨春雷医生
所以不愿意
巨春雷医生
这个和小孩子走路一样
巨春雷医生
刚开始走路摔一跤
巨春雷医生
就不愿意走了
患者
刚开始在康复科医生和我治着她锻炼，刚开始在床上动都动不了，后来能扶着走路就闹着出院了，回家除了出去逛趟就是躺着，我不在家现在也不知道了
巨春雷医生
所以
巨春雷医生
适当走路
巨春雷医生
很有必要
巨春雷医生
越早越好
患者
那她这没劲是跟什么有关呢？锻炼加强能改善吗？
巨春雷医生
能
巨春雷医生
走走力来
巨春雷医生
自己调整
巨春雷医生
慢慢还能更好
患者
嗯，我就怕她这没劲和头晕是什么不能耽误的病，而且也影响了他的锻炼
巨春雷医生
和脑出血有关
巨春雷医生
和其他关系不大
患者
那只能自己等他恢复？不能吃点药什么的吗，毕竟现在都过去五个月
巨春雷医生
我们出院一般带点胞磷胆碱
巨春雷医生
吃药的效果确实是有限
巨春雷医生
所以
巨春雷医生
还是康复训练效果最好
巨春雷医生
药物只是辅助
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咨询时间: 2020-09-04
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