患者
女，59岁，平时除感觉容易累以外，没有特别明显的症状。检查已经在当地医院已经做过检查，结果报告如图，现在就是想问：是否必须手术？有无保守治疗的方法？病情发展是什么？谢谢！（女，59岁）
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杨天阳医生
请问你现在有什么症状吗？
杨天阳医生
您好我是上海胸科医院 心脏大血管国家重点专科的杨医生 很高兴为您解惑
患者
你好，医生
患者
目前也不觉得特别不舒服
患者
偶尔胸口会感觉闷
杨天阳医生
你好平时有没有口唇法紫
杨天阳医生
根据心脏超声建议手术
患者
口唇虽然不那么红，但没有发紫
患者
手术风险能评估吗？
患者
现在国内这种手术成熟性如何？
患者
手术后遗症有哪些？能一并解答一下吗？
杨天阳医生
手术就是体外循环下修补房间隔缺损 修复三尖瓣
杨天阳医生
手术没什么后遗症
杨天阳医生
很成熟的手术
杨天阳医生
不用想太多
患者
那这种手术费用区间是多少呢？社保可以报销吗？
杨天阳医生
可以报销
杨天阳医生
自付3万左右
患者
因为该老人比较抗拒手术，我们也很难抉择
患者
另外，这个病可以理解成，没有保守治疗一说哇
患者
如果不手术，这个病发展下去会怎样呢？
杨天阳医生
只有手术 否则新功能衰竭
杨天阳医生
以后会气急加重 下肢浮肿 腹胀腹水
杨天阳医生
你好你的问题有效期为48h 明天继续可以提问 时间已晚 我休息了 明天再咨询
患者
嗯，明白了。这位老人的毛病是先天性的吗？
患者
因为年轻的时候，她还是排球运动员，完全想不到有心脏问题
患者
另外手术的话，建议何时呢？这个报告是上周2的样子出的
杨天阳医生
先天性心脏病
杨天阳医生
手术时机的话其实她觉得心里准备好了就可以了
患者
我的意思是，毕竟人会越来越老嘛，身体各机能都在退化，像这种手术有没有越要做越好的说法？
患者
比如，她想等个一两年再去做有问题吗？
杨天阳医生
建议越早越好
患者
那手术前需要做哪些准备呢？除了心理上的
患者
另外，我们这边的医生说这位老人的手术还比较麻烦，要打4个洞？这个不是很听得懂
患者
还有，这个做这个手术可以管多久呢？会不会有反复做的情况？
杨天阳医生
四个洞？什么意愿做手术？
杨天阳医生
手术基本是一劳永逸的
患者
就是不太懂这边医生说的，简言之就是这位老人的手术较一般的情况要麻烦一些。不知他说的是不是真的？
杨天阳医生
嗯 意思是房间隔缺损的位置比较刁钻 影响了四个心腔 但是可以手术的
杨天阳医生
如果当地医院不行可以转至我院
患者
这种手术是不是一定要开胸？
杨天阳医生
是的
患者
暂时想不到其他问题了，谢谢杨医生
杨天阳医生
不客气的
患者
对了，忘了问，手术后还需要终身服药辅助治疗吗？
患者
有朋友送了辅酶q10，可以日常吃吗？
患者
另，辅酶q10有助于日常的心脏保健吗？能吃吗？
杨天阳医生
可以日常服用
患者
术后需要终身服药吗？
杨天阳医生
不需要
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咨询时间: 2018-03-17
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