春雨医生

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女,56岁,突发一侧肢体无力一小时,有高血压,糖尿病病史(女,56岁)

李长华医生

您好,做过什么检查了吗?

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患者

没有

李长华医生

如发病在4.5-6小时内,建议及时医院急诊科就诊,查头颅CT,如无出血,考虑急性脑梗死,可以采取静脉溶栓治疗

李长华医生

6-8小时可以考虑动脉取栓治疗

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患者

如果不溶栓,还有别的办法吗

李长华医生

如不想溶栓,建议进一步查头颅核磁共振明确诊断,查头颈部CTA明确颈部及颅内血管是否有狭窄及斑块。建议口服阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+阿托伐他汀钙进行对症治疗,丁苯酞及依达拉奉促进神经功能恢复,同时控制好血压,血糖,血脂等危险因素,病情稳定后可高压氧治疗,结合中医针灸按摩等促进神经功能恢复,减轻后遗症。

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平时需要注意啥

李长华医生

病情稳定后,建议口服阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙进行二级预防,同时控制好血压,血糖,血脂等基础病,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当运动,减脂减重,保持标准体重。

李长华医生

目前建议抓紧医院急症就诊,走脑卒中绿色通道就诊,溶栓时间窗内,静脉溶栓是最好的治疗方式

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好的

李长华医生

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咨询时间: 2023-09-24
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李长华
李长华  神经外科 副主任医师 已认证
天津市蓟州区人民医院
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