患者
你好医生，我女朋友早上腮腺疼然后去验血发现血淀粉酶高（男，23岁）
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张亚东医生
你好，我是肝胆外科张医生，稍等一下，我看看化验单和报告单
张亚东医生
有没有发烧
患者
没有
张亚东医生
腹部是否疼痛？
患者
不疼
张亚东医生
有没有做肝胆胰脾的彩超？近期有没有撞击腹部或者进食油腻高脂肪食物的情况？
患者
没做那个彩超
患者
前天吃了点绝味鸭脖
患者
昨天吃的肉蟹煲。
张亚东医生
嗯，这一次的主要症状就是因为静波的肿块疼痛，所以到医院做了彩超发现有淋巴结的炎症，对吧？
张亚东医生
不好意思，刚才打错字了，是颈部的肿块疼痛
患者
因为腮帮子那疼，然后去验血，出来发现血淀粉酶高
患者
然后说怕是胰腺炎
张亚东医生
你好，如果是腮腺炎引起腺体破坏和（或）导管阻塞，同样会导致血淀粉酶的增高的，并不一定全部都是胰腺炎的问题
张亚东医生
如果胰腺出现炎症的话，会有上腹部疼痛不适的情况，您女朋友没有腹部疼痛的情况，也没有急性胰腺炎的诱因
患者
那这个需要怎么确诊
张亚东医生
腮帮子那里疼还是说明局部有炎症的，建议到口腔颌面外科门诊就诊
患者
医生看完说让去别的医院看看。一点意见没有
张亚东医生
你好，腮帮子疼的情况有多少天了？
患者
就今天早上
患者
早上肿了
患者
然后疼
患者
现在消肿了
患者
也不疼了
张亚东医生
嗯，小的时候有没有得过腮腺炎？
患者
没有
张亚东医生
嗯，您先不要着急，目前看主要考虑下颌淋巴结炎症，最好能去口腔颌面外科门诊就诊，酌情服用消炎药物
患者
不是胰腺炎啊…
患者
他们说血淀粉酶高是胰腺炎。
患者
吓死个人
患者
淋巴结炎症能引起血淀粉酶高？
张亚东医生
你好，如果是腮腺炎的话，也是会导致血淀粉酶的增高的
患者
大夫您看一眼，那个血常规上别的都很正常啊
患者
就血淀粉酶高
张亚东医生
淋巴结炎症肿大也会导致淀粉酶升高
患者
哦谢谢
张亚东医生
是的，目前淋巴结不疼了吗？
患者
不疼了
患者
也不肿了
张亚东医生
用药没有
患者
和早上比消肿了
患者
没用
张亚东医生
嗯，吃饭饮食没有异常吧？
患者
都很正常
张亚东医生
嗯，这种情况不考虑胰腺炎，胰腺炎腹痛恶心的表现很明显
患者
哦谢谢你
张亚东医生
还是考虑颌面部炎症导致，建议这两天密切观察颌面部情况，如果再疼的话最好用点消炎药物，不疼的话，建议积极观察。一周后再复查一下淀粉酶。
患者
好
张亚东医生
嗯，有问题咱们随时沟通
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咨询时间: 2019-06-19
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