春雨医生

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患者

医生,你好!请帮我看看(女,29岁)
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杨锁萍医生

你好,请问能不能拍全呢

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患者

我现在是哺乳期,产后喂奶发现左侧乳房有个硬块

杨锁萍医生

超声医生有没有说考虑积乳还是有瘤子呢

杨锁萍医生

现在喂奶了多久呢

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患者

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患者

一个月,刚出月

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患者

在附近门诊部做了b超而已,还没去医院,b超医生也没办法确定是什么

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患者

杨医生,能看出我这个是什么吗?良性还是恶性?

杨锁萍医生

嗯,看起来还是良性可能性大

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患者

只是可能性吗?那就还是有恶性的可能?

杨锁萍医生

不过你没有把超声提示发给我

杨锁萍医生

嗯,确诊只有手术

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患者

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杨锁萍医生

但是你是哺乳期,很难说,可能是乳汁淤积说不准

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患者

良性恶性只能手术后才能确诊吗

杨锁萍医生

是的

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患者

那怎么办?

杨锁萍医生

你就好好哺乳,第一次要么就2-3月复查

杨锁萍医生

因为哺乳期也很重要

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患者

乳汁淤积会显示结节吗

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患者

怕短期内恶变了

杨锁萍医生

也有可能显示低回声

杨锁萍医生

有没有痛或者表面有没有红

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患者

没有,只有涨奶那种胀痛

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患者

杨锁萍医生

嗯,那就没关系

杨锁萍医生

好好哺乳,保持乳汁通畅

杨锁萍医生

2-3月复查,如果变大的快

杨锁萍医生

就手术掉

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患者

我现在好担心,宝宝才一个月,杨医生,看我这报告会是恶性的吗

杨锁萍医生

从超声来看良性可能性大

杨锁萍医生

好好哺乳

杨锁萍医生

实在不行,再停哺乳

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患者

有没有可能是纤维瘤,还有我需不需要现在戒奶直接做手术?

杨锁萍医生

看起良性可能性大,就好好哺乳

杨锁萍医生

也有可能是瘤子

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患者

瘤子是纤维瘤的意思吗

杨锁萍医生

不是,纤维瘤只是良性瘤子的一种

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患者

那瘤子是指?

杨锁萍医生

肿瘤分良恶性

杨锁萍医生

瘤子就是肿瘤

杨锁萍医生

但是说不准是乳汁淤积

杨锁萍医生

你就好好哺乳

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患者

如何确诊是什么东西呢

杨锁萍医生

手术才能确诊

杨锁萍医生

但是你好好哺乳,万一是乳汁淤积,也可以消掉

杨锁萍医生

如果不是,还是就考虑瘤子可能性大

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患者

我知道,我是说如何确诊是瘤还是别的东西,去大医院可以做什么检查确诊吗

杨锁萍医生

只有手术才能确诊

杨锁萍医生

去大医院复查个乳腺超声也可以

杨锁萍医生

有的机器好一些,医生水平高一些,如果是乳汁淤积,看得更准确一些

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患者

需要去肿瘤医院排查吗

杨锁萍医生

就去个你们市里面三甲一般也可以

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患者

如果是纤维瘤b超得出来吗

杨锁萍医生

也是只能照出来像良性还是恶性的瘤子

杨锁萍医生

确诊只有手术

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患者

好的,谢谢

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患者

边界清是不是良性可能性大

杨锁萍医生

是的

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患者

少许血流信号是什么意思

杨锁萍医生

就是有点点血流

杨锁萍医生

血流越多可能越不好

杨锁萍医生

但是不绝对

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患者

变动的意思吗

杨锁萍医生

有血流

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患者

有少许血流是不是应该马上把它切出来?

杨锁萍医生

昨天就说了的哈,现在你在哺乳期,喂孩子也很肿物,看起来这个像是良性,先观察也行

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患者

少许血流我好怕,就怕短期会恶变

杨锁萍医生

那你就不哺乳了么?

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患者

有打算,如果恶变了,宝宝就没妈妈了😭

杨锁萍医生

那看你自己嘛

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患者

目前能确定是良性可能性大吗医生

杨锁萍医生

是呀,从超声来看良性可能性大

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患者

好的,谢谢医生

杨锁萍医生

不客气

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患者

医生,大概停哺乳多久可以做手术,我奶水本来就不多的

杨锁萍医生

没有乳汁出来后一两个月一般

杨锁萍医生

其实我觉得你那么担心,不如去个更大的医院复查下超声

杨锁萍医生

再看要不要手术

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患者

好的,明天去看看

杨锁萍医生

好的

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患者

有奶水就不可以做对吗

杨锁萍医生

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患者

好的

杨锁萍医生

👌

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患者

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患者

今天做的彩超,在我们这个市肿瘤医院查的,不知道怎样

杨锁萍医生

是吧,这个医院查的就像积乳

杨锁萍医生

你就好好哺乳

杨锁萍医生

说不准后面就通了

杨锁萍医生

慢慢消掉了

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患者

两家查的彩超差别这么大

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患者

这是为什么呢?哺乳期查的不准吗

杨锁萍医生

我之前就和你说了为啥

杨锁萍医生

有的不好判定,所以才让你去个好点的医院复查

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患者

市里的肿瘤医院查,如果是肿瘤,应该能b超得

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患者

市里的肿瘤医院查,如果是肿瘤,应该能b超吗

杨锁萍医生

有的可能受设备或者医生个人经验影响,有些差异

杨锁萍医生

这个也是只是怀疑

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患者

那要怎么办

杨锁萍医生

还是要好好哺乳,2-3月后复查乳腺超声

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患者

有条状血流了,两三个月会不会变成恶性

杨锁萍医生

积乳的话你保持乳汁通畅就可能慢慢消掉,如果每次复查都存在,以后哺乳结束继续复查乳腺超声看看,如果一直都有,就手术掉

杨锁萍医生

别人这个超声都说了可能是乳汁淤积,你正常组织都有血流的呀

杨锁萍医生

你身上的痣也可能癌变

杨锁萍医生

那你全部去掉了没呢

杨锁萍医生

还不是没有

杨锁萍医生

同理,现在都怀疑乳汁淤积可能性大

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患者

好的,谢谢

杨锁萍医生

你就好好哺乳就完了

杨锁萍医生

不客气

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患者

请问低回声区和低回声结节一样吗

杨锁萍医生

结节一般看起来边界明显,区一般边界没有那么明显

杨锁萍医生

但是对于你来说没有多少意义,你看提示就可以了

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患者

那你看我今天做的彩超,还有必要担心恶性的可能吗

杨锁萍医生

没有必要太担心呀

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患者

还是挺担心的,能做别的检查吗

杨锁萍医生

不需要呀

杨锁萍医生

你身上的痣也有恶变概率,你也没有担心嘛

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患者

网上说低回声,不规则是恶性肿瘤😭

杨锁萍医生

别人超声医生都有提示

杨锁萍医生

写的很清楚

杨锁萍医生

你按超声报告写的来看结果就行了

杨锁萍医生

积乳也是不规则的呀

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患者

你的意思是只要看超声提示就好,其他不要管吗

杨锁萍医生

是的

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患者

积乳会滑动吗

杨锁萍医生

你作为一个非专业人士,看提示就可以了

杨锁萍医生

也有可能呀

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患者

好的,请医生体谅我这个刚做母亲的心,宝宝太小了,所以我担心得会比较多

杨锁萍医生

主要是哺乳期,女性都容易想的多,理解

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患者

我这个低回声区是那里有个肿块的意思吗

杨锁萍医生

别人提示都写了考虑可能是乳汁淤积

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患者

如果一直不散怎么办

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咨询时间: 2019-10-06
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杨锁萍
杨锁萍  甲状腺乳腺外科 医师 已认证
南方医科大学第五附属医院
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