患者
我想知道肾虚有哪些症状，是不是还分为肾阴虚和肾阳虚，怎么判断自己属于哪一种？ 一直感觉自己腰酸背痛，耳鸣，从小就是到了冬天不管穿多厚，手脚总是冰凉，多穿一点还容易手脚冒汗
肖婷婷医生
您好，肾虚有肾阳虚，肾阴虚，肾虚水泛证，肾精不足证，肾气不固证5个证型
患者
然后呢？我刚刚说的自己那些症状，是属于哪一种
肖婷婷医生
中医诊断疾病需要四诊合参，只凭症状是不能得出全面的诊断的
患者
。。。。
患者
这就完了？
肖婷婷医生
肾阳虚，肾阴虚，肾精不足，肾气不固都可以出现腰膝酸软的症状
肖婷婷医生
肾阴虚，肾精不足，肾气不固都可以出现耳鸣的
肖婷婷医生
请问您多大了？
患者
那手脚冰凉容易出汗呢
患者
28
肖婷婷医生
腰酸背疼耳鸣出现多久了？
患者
很久了
患者
可能是跟以前自己一些不良习惯有关，你懂的
肖婷婷医生
手脚冰凉，出汗是阳气不足，温煦失职，气不固摄，汗液外出
患者
那六味地黄丸对这些症状有没有改善效果
肖婷婷医生
首先应戒断不良习惯，节制房事，防止精液外泄
患者
嗯
患者
现在已经很少了，有女朋友，也不算频繁
肖婷婷医生
六味地黄丸是针对肾阴虚的，药性偏凉
肖婷婷医生
请问您平时体育锻炼多吗？
患者
还挺多的吧，平时比较喜欢跑步，不跑步在家也经常做卷腹运动，俯卧撑等
肖婷婷医生
可以晚上用热水泡泡脚，水一定要沒过脚面，泡脚可以促进肢端的血液循环，缓解手脚冰凉的症状
患者
嗯嗯
肖婷婷医生
平时工作时是坐着总保持一个姿势还是需要弯腰搬东西？
患者
办公室，电脑，长期
患者
很少搬东西
患者
但是一坐久会感觉浑身不自在，屁股很难受，就会在椅子上磨来磨去，总感觉找不到舒服的姿势
肖婷婷医生
请问您的腰痛休息后可以缓解吗？
患者
能缓解，但是不会出现那种彻底好了的轻松感，还是会有腰有点累的感觉
患者
估计跟前几年那啥比较频繁有关？
肖婷婷医生
小便怎么样？有没有尿频尿急尿痛及尿浑浊？
患者
喝水一多就容易尿频，比如上班时间上午多喝两杯水，然后上厕所次数就会增加，半小时到一小时就一次
患者
尿痛没有，浑浊有点，而且长期发黄
肖婷婷医生
平时有没有疲乏无力的感觉？下肢及眼睑肿过吗？
患者
疲乏无力症状有，就是整天没精神那种感觉，还特别容易累，注意力不集中，做事效率也老是提不上来
患者
下肢喝眼睑肿这种情况倒是没怎么感觉到
肖婷婷医生
下肢水肿吗？
患者
没有
肖婷婷医生
可以用手按压一下脚面及小腿正面，看看有没有凹陷
患者
小腿正面？没什么明显的变化，按了一下子就恢复原状了啊
肖婷婷医生
那就是下肢没有水肿。喝水多了就尿频，夏天有这种症状吗？还是天冷了才有这种症状？
患者
不是只有夏天和天冷的时候才有这种症状，是一直，不管什么季节，只要喝水一多，上厕所次数就多，一般上午要是我喝一杯水，就不会有太大感觉，要是喝两杯水，就会有比较明显的增多
肖婷婷医生
建议您可以去医院做一个尿沉渣，看看尿里有没有白蛋白，红细胞和细菌，因为您平时疲乏，尿频，小便发黄。泌尿系炎症及肾上的问题可以出现尿里有问题
患者
尿沉渣？是一个检查项目？
肖婷婷医生
如果尿里没问题的话，您小便方面的原因是肾中阳气亏虚，对水液的气化及固摄作用减弱引起的
患者
那如果尿里有问题呢，比如您说的有蛋白，红细胞细菌什么的，那是属于泌尿系统出了问题？
肖婷婷医生
对，尿沉渣大概30多元，比尿常规要贵大概20多块钱，但是它里面可以检查细菌，管型等
患者
哦哦，好的，谢谢医生的耐心解答
肖婷婷医生
如果伴随尿里细菌高，同时肾功能没问题的话，考虑泌尿系炎症可能性大，可以按炎症治疗，随后复查尿沉渣。如果尿里还有蛋白等，就要再进一步检查肾脏了
患者
如果是泌尿系统炎症的话时间长了会有加重的病情体现么？我感觉我这种状况都好久了，以前一直没在意，时间长到估计要用年来算了
肖婷婷医生
一般来说，病情比较轻的炎症，通过多喝水是可以控制的，如果病情重的话，炎症会上沿，断续发展为膀胱炎，肾盂肾炎，肾小球肾炎等
患者
膀胱炎和肾盂肾炎，肾小球肾炎有什么症状。。。麻烦医生再说一下，心里有个底
患者
哦，还有就是，尿尿的时候有尿不干净那种感觉。。。。
肖婷婷医生
如果尿里没有问题，您腰部酸痛是腰肌劳损，平时避免长时间坐着，坐姿一定要正确（昂头挺胸的姿势是对脊柱损伤最小的一个姿势），坐一会就要起来活动一下。中午可以晒晒太阳，有助于养阳气。平时可以多吃些牛羊肉，少吃猪肉
患者
肾盂肾炎是不是尿尿特别频繁那种症状？之前我女朋友好像得过
肖婷婷医生
膀胱炎一般伴有严重的尿频尿急尿痛，下腹痛，血尿等
患者
这个没有
患者
尿频尿急也不严重
患者
没有下腹痛，更没有血尿
肖婷婷医生
肾盂肾炎一般伴有乏力，食欲不振，腰酸痛，可有低热或者不发热，多尿，夜尿增多
肖婷婷医生
肾小球肾炎一般伴有少尿，血尿，水肿，高血压，肾功能异常等
患者
嗯，我女朋友之前肾盂肾炎就是多尿，夜尿很多，这个症状我也没有，排除肾盂肾炎
患者
少尿，血尿，水肿都没有，高血压应该也没有，肾功能异常这个自己不好判断。。。基本也可以排除
患者
那心里有底了，谢谢医生
患者
非常感谢
肖婷婷医生
不客气，希望对您有所帮助，祝您早日康复。
肖婷婷医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：十分感谢您给的评价。日常戒除不良生活习惯，养成良好的起居习惯，不要长期保持一个姿势久坐，保持生理卫生，不要憋尿，锻炼后不要随意脱衣，防止腰背部受风。如果检查没有问题，可以选择去正规医院康复科按摩，缓解您的腰部症状。祝您早日康复，生活愉快。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-10-15
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