患者
老人家74岁，有脑梗病史和症状。腿脚无力，走路缓慢趔趄，重心不太稳。今天久蹲干活后，想站起来，结果重心不稳摔倒，先是腰部着地，然后头部着地，导致双侧顶骨骨折，现在腿脚不受控制。（男，74岁）
医生，请问病人需要手术抽取瘀血吗？如果要手术，用哪种方式比较好？
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
你好，久等啊，现在，老人家什么状态？
曹英海医生
神志清楚吧？
曹英海医生
肢体运动，都好吧？
曹英海医生
头晕，头痛吗？
曹英海医生
出血量还好，如果没有症状明显加重，不需要手术，慢慢自己吸收就好
患者
医生，我昨天有跟你咨询过的
患者
你能看看前天和昨天的聊天记录吗
曹英海医生
我记得的
曹英海医生
现在，症状没有明显加重吧？
患者
就是左腿不受控制，动不了
患者
神志清醒
患者
积液可以吸收吗
曹英海医生
左腿，一点动不了吗？
曹英海医生
左腿，拍片了吗？
曹英海医生
颅内没没有髋关节骨折吧？有很大量的
曹英海医生
左脚的脚指可以动吗？
患者
脚趾动不了
患者
左腿没拍片
曹英海医生
髋关节，可以动吗？
患者
病人没说痛
曹英海医生
掐患者，可以动吗？
曹英海医生
看片子，颅内的出血量不大，做手术清除，创伤得不偿失
曹英海医生
左腿肌力下降，与颅内的直接损伤有关系
曹英海医生
我估计，做了手术，对下肢肌力的恢复也是有限
患者
医生，病人有感觉到有人在触摸他腿脚，但掐感觉不到痛
曹英海医生
感觉也有减退
曹英海医生
颈椎磁共振，没做吗？
患者
只做头部，没做颈椎
患者
我也不太懂
曹英海医生
在住院吗？
曹英海医生
如果方便，查查颈椎和腰椎
患者
好的。医生，如果保守治疗应该如何治疗？积液能吸收吗？
曹英海医生
保守治疗，可以应用营养神经药物，理疗，高压氧……
曹英海医生
积液，肝功能正常的吧？ 可以口服阿托伐他汀，促进积液吸收
曹英海医生
老年人，有脑萎缩，积液吸收困难一些
曹英海医生
不过，只要积液量不多，问题不大，别太担心。
患者
好的。谢谢医生！
曹英海医生
别客气，欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题，随时联系我! 祝早日康复！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这是腰椎的片。
曹英海医生
建议请骨科会诊，明确肌力下降和腰脱有没有关系
患者
好。谢谢医生！
曹英海医生
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咨询时间: 2024-05-08
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