春雨医生

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患者

老人家74岁,有脑梗病史和症状。腿脚无力,走路缓慢趔趄,重心不太稳。今天久蹲干活后,想站起来,结果重心不稳摔倒,先是腰部着地,然后头部着地,导致双侧顶骨骨折,现在腿脚不受控制。(男,74岁)
医生,请问病人需要手术抽取瘀血吗?如果要手术,用哪种方式比较好?
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曹英海医生

你好,久等啊,现在,老人家什么状态?

曹英海医生

神志清楚吧?

曹英海医生

肢体运动,都好吧?

曹英海医生

头晕,头痛吗?

曹英海医生

出血量还好,如果没有症状明显加重,不需要手术,慢慢自己吸收就好

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患者

医生,我昨天有跟你咨询过的

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患者

你能看看前天和昨天的聊天记录吗

曹英海医生

我记得的

曹英海医生

现在,症状没有明显加重吧?

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患者

就是左腿不受控制,动不了

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患者

神志清醒

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患者

积液可以吸收吗

曹英海医生

左腿,一点动不了吗?

曹英海医生

左腿,拍片了吗?

曹英海医生

颅内没没有髋关节骨折吧?有很大量的

曹英海医生

左脚的脚指可以动吗?

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患者

脚趾动不了

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患者

左腿没拍片

曹英海医生

髋关节,可以动吗?

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患者

病人没说痛

曹英海医生

掐患者,可以动吗?

曹英海医生

看片子,颅内的出血量不大,做手术清除,创伤得不偿失

曹英海医生

左腿肌力下降,与颅内的直接损伤有关系

曹英海医生

我估计,做了手术,对下肢肌力的恢复也是有限

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患者

医生,病人有感觉到有人在触摸他腿脚,但掐感觉不到痛

曹英海医生

感觉也有减退

曹英海医生

颈椎磁共振,没做吗?

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患者

只做头部,没做颈椎

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患者

我也不太懂

曹英海医生

在住院吗?

曹英海医生

如果方便,查查颈椎和腰椎

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患者

好的。医生,如果保守治疗应该如何治疗?积液能吸收吗?

曹英海医生

保守治疗,可以应用营养神经药物,理疗,高压氧……

曹英海医生

积液,肝功能正常的吧? 可以口服阿托伐他汀,促进积液吸收

曹英海医生

老年人,有脑萎缩,积液吸收困难一些

曹英海医生

不过,只要积液量不多,问题不大,别太担心。

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好的。谢谢医生!

曹英海医生

别客气,欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题,随时联系我! 祝早日康复!

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患者

医生,这是腰椎的片。

曹英海医生

建议请骨科会诊,明确肌力下降和腰脱有没有关系

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患者

好。谢谢医生!

曹英海医生

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咨询时间: 2024-05-08
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曹英海
曹英海  神经外科 主任医师 已认证
沈阳市第一人民医院
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