春雨医生

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患者

19年底确诊的子宫腺肌瘤,22年5月确诊子宫肌瘤。每月腹痛20天左右,经期出血量大,贫血。这个月的月经三天前结束,今天早上突然出血很多,血较稀,颜色为淡粉色,有排除血块。目前只剩点滴出血。(女,33岁)
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林典超医生

排除怀孕的前提下 你的腺肌症还是比较厉害的 子宫很大 出血多到已经贫血了

林典超医生

月经会每个月来一次吗 还是不规则的来

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患者

月经很规律,28天一次,一次来7天

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患者

就这个月有点反常,非经期出血

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患者

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患者

去年10月份有打了三针亮丙瑞林,这是打针之前的b超单

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打了三针后子宫还是太大,医生说上环会掉,就没有上环了

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患者

去年中度贫血,打针闭经后贫血状况有改善

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患者

医生你有什么推荐的治疗方案吗

林典超医生

有没有复查近期的彩超

林典超医生

要先复查 因为你有这种非经期出血 要先排除内膜病变 做个刮宫 送检内膜

林典超医生

如果内膜没事 可以放个曼月乐环 或者吃口服短效避孕药 都可以缓解痛经 以及经血多的情况

林典超医生

我觉得8公分不一定会掉

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患者

像我那个子宫肌瘤算大吗,需不需要手术

林典超医生

肌瘤不算大 很小 但是腺肌瘤比较大 5公分 如果想手术也可以 做机器人的开瓣手术 或者开腹开瓣手术 把腺肌症组织都切掉

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患者

那我现在就是肌瘤可以不管,主要处理腺肌瘤

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患者

我痛经,大出血主要也是因为腺肌瘤吗

林典超医生

对 肌瘤还很小

林典超医生

是 就是腺肌瘤腺肌症

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患者

开瓣手术去病灶彻底不,会不会复发

林典超医生

开瓣就是把除了正常肌肉组织以外的腺肌症组织 腺肌瘤 子宫肌瘤 全部去掉 剩下薄薄的一层浆膜和一点肌层 但是 复发还是有可能的

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患者

临床复发率高吗?通常能维持多久不复发,术后需要吃药或者做其他干预手段吗

林典超医生

这个因人而异 目前没有数据 术后可以吃药或者打针 控制

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患者

好的。谢谢医生

林典超医生

不客气

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咨询时间: 2023-07-22
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林典超
林典超  妇科 主治医师 已认证
厦门大学附属第一医院
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