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患者
19年底确诊的子宫腺肌瘤,22年5月确诊子宫肌瘤。每月腹痛20天左右,经期出血量大,贫血。这个月的月经三天前结束,今天早上突然出血很多,血较稀,颜色为淡粉色,有排除血块。目前只剩点滴出血。(女,33岁)
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林典超医生
排除怀孕的前提下 你的腺肌症还是比较厉害的 子宫很大 出血多到已经贫血了
林典超医生
月经会每个月来一次吗 还是不规则的来
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患者
月经很规律,28天一次,一次来7天
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患者
就这个月有点反常,非经期出血
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患者
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患者
去年10月份有打了三针亮丙瑞林,这是打针之前的b超单
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患者
打了三针后子宫还是太大,医生说上环会掉,就没有上环了
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患者
去年中度贫血,打针闭经后贫血状况有改善
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患者
医生你有什么推荐的治疗方案吗
林典超医生
有没有复查近期的彩超
林典超医生
要先复查 因为你有这种非经期出血 要先排除内膜病变 做个刮宫 送检内膜
林典超医生
如果内膜没事 可以放个曼月乐环 或者吃口服短效避孕药 都可以缓解痛经 以及经血多的情况
林典超医生
我觉得8公分不一定会掉
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患者
像我那个子宫肌瘤算大吗,需不需要手术
林典超医生
肌瘤不算大 很小 但是腺肌瘤比较大 5公分 如果想手术也可以 做机器人的开瓣手术 或者开腹开瓣手术 把腺肌症组织都切掉
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患者
那我现在就是肌瘤可以不管,主要处理腺肌瘤
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患者
我痛经,大出血主要也是因为腺肌瘤吗
林典超医生
对 肌瘤还很小
林典超医生
是 就是腺肌瘤腺肌症
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患者
开瓣手术去病灶彻底不,会不会复发
林典超医生
开瓣就是把除了正常肌肉组织以外的腺肌症组织 腺肌瘤 子宫肌瘤 全部去掉 剩下薄薄的一层浆膜和一点肌层 但是 复发还是有可能的
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患者
临床复发率高吗?通常能维持多久不复发,术后需要吃药或者做其他干预手段吗
林典超医生
这个因人而异 目前没有数据 术后可以吃药或者打针 控制
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患者
好的。谢谢医生
林典超医生
不客气
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咨询时间: 2023-07-22