患者
医生我之前去医院做过检查有痔疮，最近两年有拉血症状，这次比较严重连续拉血十天左右了，擦屁股时候还有血块，比较担心（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
张亚茹医生
您好，请问你是想咨询哪方便？治疗方案还是需不需要手术？
张亚茹医生
您好，请问你是想咨询哪方面？治疗方案还是需不需要手术？
患者
最好不要手术
患者
想问一下有血块是不是正常的。还有拉血，严重的时候用力拉屎血都射出来的
张亚茹医生
最近有用过药物治疗么？
患者
痔疮栓
张亚茹医生
用了多久了？
患者
一礼拜左右，但是还是没有明显效果
患者
去年用了一次效果比较明显
患者
我这个症状是不是比较严重了
张亚茹医生
好的，根据您的描述和提供的照片，我的建议是尽快手术治疗。 目前我给您的诊断是环状混合痔，属于痔疮里最重的一种。 建议您尽快手术治疗，一是痔疮很重，用药无明显好转。 二是出血量较多，长期这种程度的出血会导致贫血，严重的可能会重度贫血甚至昏迷，对身体损伤较大。
患者
不手术没办法么
患者
现在工作不方便手术
张亚茹医生
出血量较多的时候会有暗黑色血块。
患者
平时上厕所也不疼不痒的
患者
就算拉血也是不疼不痒的
患者
必须要手术么
张亚茹医生
作为医生，我要对我的病人负责。所以我建议您尽快做，可能现在做手术只需要住院一个星期，如果贫血，即使住院也不能马上手术，需要输血纠正贫血，那就会增加不必要的花费和增加住院时间。
张亚茹医生
痔疮出血一般是不疼的。疼痛多是因为水肿挤压或者肛裂。
患者
？？
张亚茹医生
您有疑问的地方是？
患者
没有保守治疗办法么
患者
我怕手术后上厕所还有复发
患者
我现在暂时不方便手术有没有办法缓解，或者快速止血
张亚茹医生
如果，您真的不想手术治疗，我也只能给您对症治疗，但是效果如何，我没法给您保证，确实太严重了。 对症治疗：止血：咖啡酸片 消肿：地奥司明片或者迈之灵 促进黏膜修复：痔疮栓或者痔疮膏都可以。
张亚茹医生
三个方面的药要同时服用。 另外一定要注意饮食，不能吃辛辣刺激性食物，不能喝酒，不要长久蹲厕所，尽量避免久坐久站。 多吃水果蔬菜，少吃馒头米饭面食，避免大便干燥或者排便困难的情况。
患者
再问一下我这种情况会不会引起病变
患者
还有做提肛运动有没有网上说的效果
张亚茹医生
痔疮是不会引起病变的。 但是需要自我排查一下有没有肠道疾病，腹痛，频繁腹泻，大便带粘液分泌物，排便困难，半年内明显消瘦。大便上带凹槽，如果出现上述情况，建议做检查排除肠道疾病。
张亚茹医生
长期提肛运动对于痔疮进展能起到一定延缓作用。但是对您目前来讲，作用有，但比较微弱。
患者
大便带凹槽？
患者
那就是目前还是用痔疮栓，
张亚茹医生
还有另外两种药也一起用。
患者
那两种
张亚茹医生
上面提到了
患者
效果那种好
张亚茹医生
如果，您真的不想手术治疗，我也只能给您对症治疗，但是效果如何，我没法给您保证，确实太严重了。 对症治疗：止血：咖啡酸片 消肿：地奥司明片或者迈之灵 促进黏膜修复：痔疮栓或者痔疮膏都可以。
患者
好的
患者
谢谢医生
张亚茹医生
迈之灵比地奥效果好，价格也贵。
张亚茹医生
咖啡酸止血的也要用。
张亚茹医生
别客气。有时间还是尽量做手术吧。
张亚茹医生
请问还有需要咨询的问题么？
患者
这里可以购买么
患者
手术还是非常害怕的
张亚茹医生
你可以在网上买，也可以去药店买。都可以的。
张亚茹医生
哪种快选哪种～
患者
这个止血块么
患者
图片因隐私问题无法显示
张亚茹医生
有止血效果，但是效果差点。
患者
嗯
患者
明天我去药房看看
张亚茹医生
好的
张亚茹医生
请问还有需要咨询的问题么？
患者
没了谢谢医生
张亚茹医生
好的，问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。 谢谢🙏
患者
我再问一下
患者
痔疮挂水治疗有效果么
张亚茹医生
您说的挂水是？
患者
止血现在真的不是很方便手术，工作原因
张亚茹医生
你说的挂水是说打吊瓶么？
患者
嗯，
张亚茹医生
没有什么效果特别好的药物。消炎药物无效。 点滴和口服药效果也差不多，如果真想打也就消肿和止血的药物能用。
患者
这样拉血真的心里压力很大，医生像我这样的情况怎么办好，手术又影响工作😭😭😭
张亚茹医生
😞药物效果不好，就只能手术治疗。确实没有其他方案了。
患者
😭😭😭
张亚茹医生
嗯嗯
患者
有点绝望😭😭😭
张亚茹医生
如果有其他方案我肯定就给你说了。确实没有其他办法
患者
坚持用痔疮膏也没用么
张亚茹医生
不能保证一定会有效果。严重的起效慢，有的人2周左右才有效果，有的是一直效果不佳，最终选择手术。
患者
问一下我这样的有没有通过改变生活习惯自愈的
患者
还有我这个能不能排除肠门息肉
张亚茹医生
我只能说比较难。如果自愈了就不会再来找我了，再回来找我的都是药物效果不好的。
患者
就是怕手术呢姐姐
患者
😞😞😞
张亚茹医生
你说的是肠道息肉？这个是需要做肛门镜或者肠镜检查。网上是没法排除的。
张亚茹医生
嗯嗯。
患者
一般只是单纯的痔疮吧，
患者
不会有其他病变吧
患者
担心的不得了
张亚茹医生
痔疮不会病变。
患者
太磨人了，几天睡不好了😢
张亚茹医生
嗯嗯。
患者
对了马应龙痔疮膏和肛泰栓能不能一起用
张亚茹医生
可以一起用，但是没必要。药物成分基本一样。效果也差不多。
患者
嗯
张亚茹医生
😊
患者
打扰了
患者
消永宁这个药效果怎么样的
张亚茹医生
不是我们临床常用的药，效果不太清楚。
张亚茹医生
不过临床常用药效果应该会比其他药好。
患者
你那里可以直接买药么
患者
快递过来
张亚茹医生
平台还是医院？我们不提供线下服务的。只做网络咨询。你可以在平台买或者药店买。
患者
好的，那我先用痔疮膏吧
患者
过几天去药店买药
张亚茹医生
好的
患者
这样拖一段时间没事的吧
张亚茹医生
我之前给您说过了。有贫血风险，对身体也有损伤的
患者
嗯
患者
希望早点止血
患者
槐角和山菠萝有效果么
患者
我妈问了中医土方但是我有点怀疑
患者
还有我感觉除了拉屎，平时痔疮没有突出来的
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咨询时间: 2020-03-15
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