患者
直肠癌2a期，会复发转移吗？（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
王俊医生
您好，这个分期还是很早期的，但是侵犯到浆膜下层了，还是要巩固化疗4次的
患者
复发转移的原因是血液循环和手术污染吗？
王俊医生
肿瘤转移主要通过血液，淋巴结，局部浸润转移
王俊医生
所以术后化疗就是全身巩固治疗，防止复发转移
患者
无淋巴结转移，也会通过血液转移吗？
王俊医生
是的，浸润浆膜下层就是最后一层了，有转移风险
王俊医生
年纪也不大，化疗反应又不是很大，就是奥沙利铂加一个口服药物，不会很难受的
王俊医生
巩固一下
王俊医生
毕竟是癌症
患者
我的化疗是口服卡培他滨加槐耳颗粒
王俊医生
就是单药化疗是吧，那也可以，就是稍微方案稍微弱一些
王俊医生
槐耳颗粒中成药，只能是辅助
患者
是否还存在手术污染造成的转移？
王俊医生
这个都有可能的，要看手术方式和医生的技术，不过你这个是在复旦做的 手术肯定没问题，比较权威了
患者
我在术前做过patct，未发现其他部位的病灶。
患者
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王俊医生
嗯，所以现在术后病理是早期，现在化疗目的就是杀死血液当中少量的循环肿瘤细胞，防止以后发展复发或者转移
患者
那么目前口服卡滨他滨的化疗方案能否有效防止复发转移？
王俊医生
如果只吃这一个药，建议口服6周期
王俊医生
如果是奥沙利铂加卡培他滨，4次可以
患者
医生说需口服半年
王俊医生
半年就是6周期
王俊医生
连吃14天，停1周期
王俊医生
21天一个周期
患者
一个周期是三周，半年应该是八个周期吧？
王俊医生
中间如果有副反应可以28天一个周期
王俊医生
8次更好
王俊医生
最少6次
患者
这样能否有效防止复发转移？
王俊医生
可以
王俊医生
但是化疗结束也要定期复查
患者
术前做过肠镜活检，活检取样的过程是否也会产生手术污染？
王俊医生
现在化疗就是防止这些情况发生所导致的转移
患者
好的，谢谢您的耐心解答！💝
王俊医生
不用谢后续有什么问题可以随时咨询我
患者
好的
王俊医生
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咨询时间: 2024-04-13
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