春雨医生

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患者

你好,医生,我就是月经不来,检查的性激素你看一下(女,30岁)
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李素敏医生

你好,问题已经看到,请问平时月经规律吗

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患者

生完孩子是正常的,今年开始不正常的

李素敏医生

激素水平问题不大的,做妇科B超了吗

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患者

前几次做B超就是检查了子宫内膜厚度

李素敏医生

这次月经推迟多久了,超声有提示卵巢多囊样改变吗

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患者

每次就是月经快来的时候做,内膜厚度增厚了,但是到来月经的时候就又检查就薄了,就是来不了,你看我的性激素报告,我的卵巢咋样。

李素敏医生

卵巢囊肿正常,一般月经前就是内膜厚,月经后变薄的,如果卵巢超声检查没有提示多囊样改变就没有大问题

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患者

哪你看看我的性激素报告,我的卵巢怎么养

李素敏医生

激素没问题,卵巢不需要特殊保养,而且也没有直接可以保养卵巢的手段,美容院的那些都是骗术,平时注意不熬夜,减少压力,多运动锻炼身体是最有效的保持年轻的方法

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患者

昨天医院的大夫看单子说,我的卵巢功能储备不足,我现在很担心,你看看我的单子,

李素敏医生

一次的检查不能确诊,需要隔两个月再复查看情况,主要是FSH,大于10就是卵巢储备功能不足,你的是9,但一次检查咱们不能诊断,平时注意不熬夜,减少压力,适当运动锻炼身体增强体质,过几个月再复查看

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患者

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患者

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患者

这是我6月和9月的检查报告,你看看,

李素敏医生

6月份的还好,过几个再复查的时候把AMH一并检查了,一定要注意生活方式,这个是可逆的,如果不注意任其发展就不可逆了

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患者

意思注意生活方式,多锻炼,是可以好的对吧,我现在很担心我的卵巢,

李素敏医生

对,你好好锻炼身体,改变生活方式,过几个月再复查看,如果不放心可以吃一段中成药调理一下,药物是辅助作用,调整生活方式和锻炼身体很关键

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患者

你说我这个是卵巢早衰还是属于储备功能不足,我现在心里很怕,因为我才30岁

李素敏医生

一次检查还不能确定是,你不要太紧张,心理暗示作用很强,按我说的多加注意再复查看情况,如果你本身就是压力大,在加上这个问题你就无力反击了,所以不能确定是,也就是说只要改善生活方式,放松心情,减轻压力,适当运动锻炼身体增强体质,是可以恢复正常的

李素敏医生

你也可以先吃一段时间中成药调理一下身体状态也可以的

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患者

月经一直不来,我最近在吃孕酮来的月经,吃了四个月了,现在可以停了看看下个月来不来,昨天大夫给我开了6盒定坤丹,让我吃完做个B超看看内膜厚度,

李素敏医生

可以,把中药吃上可以把孕酮片停了试试看

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患者

你说我现在这个月经不来是什么原因,

李素敏医生

上次是几号来的,这个月吃地屈孕酮片了吗

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患者

最近这三四个月一直都是吃孕酮来的月经,每次月经来开始数18天,第18天开始吃7天,每次吃5片,这个月也是吃孕酮来的

李素敏医生

线上问题就是这样,对你的资料掌握不够全面,咱们不怕麻烦,我再问一下看看你之前的月经情况,之前月经是规律的吗,结婚生孩子了吗,什么时候开始月经不规律的,最近4个月再吃地屈孕酮片,有潮热出汗,失眠等不适吗

李素敏医生

你是吃的甲羟孕酮片是吗

李素敏医生

末次月经什么时候来

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患者

我生孩子之前有点不正常,但是生完孩子之后的一年多是正常的,去年后半年开始不正常,吃了中成药来了,今年三四月开始又不正常了,

李素敏医生

哦,有潮热,出汗,失眠吗

李素敏医生

月经量有减少吗

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患者

是的,月经量和月经正常是一样的,

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患者

潮热,出汗,失眠这些都正常,我吃的就是醋酸甲羟孕酮片,

李素敏医生

那你的情况可能是有卵巢储备功能不足的趋势,一定要注意改变生活方式,多加运动,定期吃孕酮片也行,吃中成药也行,中药从内到外调理,对卵巢功能开始出现减退时吃改善卵巢功能效果都不错,常用的有定坤丸,坤宝丸,坤泰胶囊,我们常用坤泰胶囊效果比较好,医生给你开了定坤丹,这个药也可以,都需要长时间吃一段时间

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患者

哪我现在这个好好调理,注意生活方式能改变吗?

李素敏医生

可以的,因为你的激素水平不是很糟糕的,而且也没有伴随其他症状,好好注意,吃一段中药能改善的

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患者

中成药一直要坚持吃对不,这次大夫开的定坤丹,可以吃18天,还有什么好一点的药吗?

李素敏医生

坤泰胶囊我们常用,效果挺好的,自己可以买到,吃定坤丹也行,也需要吃完了再买,至少吃3-6个月

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患者

我现在月经第五天,下个月要不要吃孕酮了,给我开了6盒定坤丹,吃完让我检查子宫内膜厚度,定坤丹从现在开始吃,月经来就停了,月经完了再开始吃,对不

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患者

你说的坤泰胶囊要不定坤丹好是不

李素敏医生

对的,这6盒不够一个月,吃完自己再买来吃,吃这个可以试着这个月不吃孕酮片试试,也一定要注意早睡早起,适当运动锻炼身体

李素敏医生

先吃定坤丹吧,作用差不多的

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患者

我看坤泰胶囊的作用就是改善卵巢功能的,定坤丹不写,

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患者

我平时还在吃维生素E胶丸,最近准备喝鹿胎口服液,可以喝吗?

李素敏医生

定坤丹也有改善卵巢功能的作用,你可以吃完了定坤丹想换坤泰胶囊再换,

李素敏医生

平时可以吃维生素C,维生素E,和复合维生素B,有抗氧化作用,也需要长期服用

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患者

我现在吃的维生素E胶丸,哪现在再加上C和复合维生素B,我还一些鹿胎口服液可以喝吗?

李素敏医生

也可以吃的

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患者

AMH需要在什么时候检查,一般县级医院有没有这个检查,

李素敏医生

县医院可能查不了,过2-3个月,月经第2-4天抽血化验,同时检查AMH和生殖激素六项

李素敏医生

这段时间就继续吃药,除了月经期不吃,其他时间都吃

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患者

好的,哪我现在就按你说的,正常吃药,生活方式注意,多锻炼。

李素敏医生

对的

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患者

再有没有什么好办法

李素敏医生

没有了,等再复查看情况,如果好了,就继续这么用药,如果卵巢功能持续下降到时候还可以补充激素治疗的

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患者

激素治疗会不会好转

李素敏医生

如果到吃激素治疗的时候,那就是卵巢功能完全不行了,全靠药物维持月经了,那就不可逆了

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患者

行,好的,那就心态放好,好好治疗,再担心也没用

李素敏医生

是这样的,心态要好,多加强运动锻炼身体

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好的,谢谢你医生,

李素敏医生

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患者

你好,医生,维生素C和复合维生素B要吃那种的

李素敏医生

任意买就行,就是普通的那种,不需要买保健品的那种,就是一小瓶100片的那种就行

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患者

就是买小白瓶装的那种小白片就行,不要买保健品带味的对不。

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患者

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患者

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李素敏医生

是的是的,经济实惠效果也好

李素敏医生

维生素E也是买这种的,按说明书服用就行

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患者

好的,哪我就都买上,维生素C,复合维生素B,维生素E,一起吃,再把定坤丹吃上,对不对,

李素敏医生

对的,生活习惯要好,不熬夜,减少压力,多运动锻炼身体增强体质

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患者

维生素吃多长时间

李素敏医生

长时间吃没有副作用的,我也再吃,已经吃好多年了

李素敏医生

北方人吃饭比较单一,多补充维生素没有什么坏处

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患者

好的,谢谢医生

李素敏医生

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咨询时间: 2022-12-06
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李素敏
李素敏  妇科 主治医师 已认证
解放军第305医院
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