患者
医生您好，医院拍片医生说是胸膜炎，开了消炎药，止疼药，可是吃了不见好转，现在我要怎么办？（男，24岁）
毕磊医生
您好，医生没说叫你检查是什么原因导致的胸膜炎吗？有胸腔积液吗
患者
没有，只拍了胸片，然后说是胸膜炎，就给我开了消炎药，止疼药。我是左侧锁骨下面一点这里疼痛，没有感冒发烧的现象，就聚集在一个地方，按下去会疼，呼吸也会
毕磊医生
胸膜炎大部分都是结核引起的，建议检查明确导致胸膜炎的原因，再针对性治疗，原因不明确就用药肯定不能起到作用啊
患者
前几年有过结核，现在检查说是胸膜炎，大夫，这病严重吗？
毕磊医生
把检查报告发给我，我帮你看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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毕磊医生
你的情况不需要吃药，结核性胸膜炎好了之后拍片就会提示胸膜增厚，胸片没有问题，你现在的症状是什么
毕磊医生
胸痛吗？
患者
胸痛，就在一个位置，没有散开，按下去会痛，吐气也会
毕磊医生
胸膜增厚可能还会有点粘连，会引发胸痛，无需特殊治疗，只有慢慢缓解了，痛得厉害的时候可以吃点止疼药
患者
就在左边锁骨下面一点的位置，手按下去会痛，吸气不会痛，吐气就会痛，大夫我这是什么症状？
毕磊医生
胸膜增厚引起的
患者
大夫，那我现在这个病情是怎么样的？严重吗？要吃什么药吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天医生开的消炎止疼的药，大夫，我现在是要怎么办呢？
毕磊医生
左氧氟沙星不吃了，止痛口服液可以吃
毕磊医生
不严重，不要担心
患者
止疼口服液今天吃了一天了，也没感觉有好转。 胸疼到现在差不多有一个星期左右了。
毕磊医生
嗯，这个胸疼可能要持续一段时间的，是胸膜增厚引起的，如果疼痛还很剧烈，建议你买点赛来昔布来吃
患者
刚刚给你看的那个胸片是我这两天去拍的，大夫，您的意思是说，我这个没有什么大问题，是增厚引起的嘛？
毕磊医生
是的
患者
前几天没有这么痛，就这几天开始比较痛，吃您给我说的那药就行了吗？
毕磊医生
是的。吃两天观察一下，如果疼痛持续，建议做个胸部CT，如果缓解了，可以不管他
患者
我是前几年有结核，就这两天胸痛去拍片说是胸膜炎，大夫，我这个不严重吧？我还是大学生，不想让家里人知道，所以要问清楚一点。谢谢您
毕磊医生
你放心吧，这是你得结核好了之后出现的，所有的得过结核的病人都有这种后遗症，你的情况现在看来不算严重，无需治疗。只能痛的时候止痛。
患者
大夫，那我明天买您刚跟我说的那药来吃，然后我刚给你看的这个止痛口服液还要继续喝吗？
毕磊医生
可以的，这个口服液是中成药，可以继续吃
患者
您刚看了我发给你的那些报告，胸片。总得来说，就是我结核好了，这是后遗症，胸膜炎。吃点止疼的药就行了是吗。
毕磊医生
是这样的
患者
嗯嗯，非常感谢您。
毕磊医生
不谢，愿你一切顺利
患者
对了，大夫，刚忘了问你，我这个会不会有结核性胸膜炎引起的胸腔积液？
毕磊医生
不会，你现在是已经好了的表现。只要不复发就不会的
患者
刚您看了那些报告单，我这个不存在胸腔积液的表现吧？只是结核好了以后引起的胸膜炎疼痛吗
毕磊医生
是的，没有胸腔积液。
患者
现在只有吃止疼药，让左侧这个胸口不疼痛就可以了吗
毕磊医生
是的，你这种情况只能对症治疗
患者
就是吃点止痛药，缓解，让他不痛就可以了吗
毕磊医生
是的
患者
嗯嗯，非常感谢您。
毕磊医生
不用谢，早日康复
毕磊医生
止痛药不要持续吃，不痛了就不要吃了，有什么可以继续咨询我
患者
好的，谢谢您。
毕磊医生
不用客气
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咨询时间: 2016-09-23
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