春雨医生

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患者

今天忙不忙呢 昨晚自己煮的鸡蛋面条,放了几根油白菜,两个鸡蛋,不知道是不是鸡蛋坏了, 不消化,胃胀,一直到半夜三点才睡着觉,今天早上起来还好, 早上跟前几天一样吃的小笼包, 一直到现在不消化,胃胀, 咽炎加重,异物感很强烈,怎么回事哦(男,34岁)
不会一夜回到解放前了吧?
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张昭夫医生

嗯,胃一直不舒服?

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患者

胃倒没有不舒服什么的 不疼不痒 但明显不消化,腹胀,然后影响咽喉异物感加重 午饭前吃了一颗莫沙必利片,好多了

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患者

不知道是不是昨天煮的面里鸡蛋有问题 鸡蛋放了半个月了吧 打出来没闻到变质,就是蛋清跟水一样。。。就昨天晚餐吃坏了,吃完一直不消化,腹胀,面条 鸡蛋 油白菜, 比前几天的晚餐就多加了鸡蛋

张昭夫医生

吃了莫沙必利能好一些,还是胃动力的问题……

张昭夫医生

嗯,那有可能是鸡蛋变质了……。 蛋清一般不会和水一样的……应该是粘稠一些的

张昭夫医生

胃蠕动一旦有问题,胃液会向上倒流一些,咽喉会不舒服……

张昭夫医生

今天大便了没有?

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患者

嗯 上午大便了一次 ,比较软,颜色很深。

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患者

次,真是吃东西一不注意就完蛋

张昭夫医生

嗯,目前病情还有没恢复到理想阶段……。 所以吃东西一定要注意……。 这两天要是有空,弄一个暖水袋,在胃部敷敷,有利于胃肠蠕动

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患者

就是感觉昨晚胸前一片凉,您这还在外地办事吗

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患者

热水袋 我这白天温度都33度了 ,再用热水袋不是热死了😭

张昭夫医生

不了,回来了……。 不会的,胃部应该会舒服很多,6070度水就可以……。 主要是在胃部

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患者

嗯 意思是还是肠胃比较寒凉,暖暖会好很多, 那我弄个自热贴贴到胃部也可以吧,热水袋没有条件用

张昭夫医生

没有热水袋,就用玻璃的空水瓶也行……。 自热帖有条件用也行吧……。 吃了东西消化不了之后,会出现胃寒的情况

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患者

对哦 可以弄玻璃瓶,知道了,我这什么时候还可以再吃药呢

张昭夫医生

嗯,昨天才停药的吧?

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患者

嗯 昨天 今天就只吃了逍遥丸

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患者

我觉得我现在是不是胃酸的酸度不够,所以消化不行哦, 前几天吃饭吃的有番茄炒蛋 本来以为酸的吃了会不舒服,结果却很好

张昭夫医生

嗯,这个就是之前用抑酸药物的影响……。 感觉消化不好,可以饮食减少一些……。 看看能不能正常消化……。

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患者

这几天好不容易感觉食欲好 而且吃东西不觉得不消化了,这饮食又减少 营养会不会又变很差,体重又会一直下降了

张昭夫医生

这几天体重还没有稳定么?

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患者

很久没称了 不知道降没降了

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感觉上身上赘肉少了很多 只剩下结实点的肉了 但是肚子上的赘肉还是有些

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张昭夫医生

嗯,过段时间再称……。 身体情况自己应该会有感觉……就是这段时间如果不错,能感觉到到

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患者

主要是不想称,称了万一降了打击信心,不利于养病,您看一下我左手和右手的月牙都是最近半个月陆陆续续长出来的, 而且越来越大了,但是好像早上很模糊 越到中午越明显,

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患者

最主要感觉指甲里的血色很不明显 发白,我看别人健康的指甲里面都是红润的

张昭夫医生

嗯,这个是气血稍有不足的表现……也是和长期胃病有关……中医叫做血虚,和贫血不一样……血液更新在三个月左右……。 所以胃口好,生化气血才好……这样才有利于身体

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患者

😭我这胃口啥时候才能恢复到以前 这个喉咙也是个奇葩,胃胀不消化 喉咙也加重

张昭夫医生

嗯,不要着急,治病如抽丝……内科病就是这样……慢慢的,慢慢就好了……😁

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患者

我就怕内科病拖久了不好就变成外科病了😭

张昭夫医生

对了,到三个月的时候去查胃镜……。 今天怎么样?

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患者

还好,我觉得胃倒是没啥大问题, 不疼不痒, 就是消化不好, 倒是咽喉的问题总是很难受,让人头大

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患者

主要就是这个咽炎太难受

张昭夫医生

嗯,好的……这两天痰多了没有?

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患者

痰比之前少了 但是还是有, 感觉鼻子倒流到咽喉的,还有咽喉本身的,

张昭夫医生

嗯,好的……今天再停一天药物,明天用药吧……。 粘液分泌少了…

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患者

嗯嗯,好的,下一步怎么治疗呢

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患者

前天可能就是晚餐吃了坏鸡蛋,问了几个大妈, 都说鸡蛋夏天容易坏,要放到冰箱里保存 常温如果变成水样的蛋清,不管臭不臭都是坏的,吃了坏肚子。。。哎, 都是一不注意就翻车了, 不过今天就好多了,早餐正常吃的包子 没感觉胀,也消化了

张昭夫医生

嗯嗯,饮食一定要注意,给我发一下舌头图片……。 我再仔细考虑一下,争取取效……

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患者

好 我去刷一下舌苔 早上吃了一粒华素片 有点染色

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患者

我在微信群里看别人说的 有吃养阴清肺颗粒之类滋阴的药物都有好转,但是我都没敢乱吃,没法判断我到底是哪种类型的咽炎,之前最严重的时候 大概一个月前吧,跟您说过的 胸口胃堵, 喉咙也堵 感觉就像气顶着, 现在基本上好多了,没有太多堵的感觉了 就是喉咙异物感很强烈, 偶尔胃胀的时候异物感更强烈, 那个痰多,是综合的痰 鼻咽处鼻涕倒流下来的 还有咽喉下面的都有,感觉我这是鼻炎咽炎综合体

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患者

整体上都有好转,但都没好, 晚上睡觉的时候侧着躺 异物感好像就很小了,不知道是不是身体放松了的原因

张昭夫医生

养阴清肺不吃了……还是吃中药吧…。

张昭夫医生

柴胡10克 党参15克 清半夏10克 桂枝10克 黄柏10克 炒白芍15克 炒苍术15克 川牛膝10克 生苡仁30克 神曲10克 马勃6克 泽泻30克 木瓜10克 炙甘草6克 这个方子三剂……

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患者

好的 今天有点忙 我明天去抓药 后天吃,明早起来在给您发一个舌苔😁

张昭夫医生

嗯嗯,行的,今天再空一天……

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患者

感觉有中耳炎了, 吞咽感觉耳朵漏风一样的,刚才上大号,大便还是不成型,而且感觉大便的时候很热

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患者

眼眶也有点涨疼的感觉,是不是还是天热 上火了,您看我的舌苔有火气吗?

张昭夫医生

没有感冒吧?

张昭夫医生

头疼,流鼻子有没有?

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患者

有点头疼

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患者

鼻子没有

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患者

感觉不出来感冒没有。。

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患者

总得来说就是眼眶轻微涨疼,左耳微疼,吞咽的时候感觉感觉耳朵进气,大便很热

张昭夫医生

看情况似乎有感冒的节奏,今天晚上早点休息……盖好被子……

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患者

😭 这天气热的还能感冒。。。后背额头一直都在出汗

张昭夫医生

嗯,很可能是……。 今天晚上早点休息……。 明天有可能全愈,或者出来头疼,咳嗽等症状……

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患者

要不我晚上吃一粒白加黑

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患者

上次买的白加黑还在 只吃了一粒

张昭夫医生

额,先不吃……这个症状不像白加黑的证……。 多喝点温水……

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患者

出汗多吹点风还觉得li凉

张昭夫医生

嗯嗯,越说症状越有外感的表现……。 保暖,避风寒……

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患者

😭也没干啥啊 怎么会感冒呢

张昭夫医生

感冒是很正常的!也是一个自限性的疾病……平时小感冒它对人有好处的……

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患者

我觉得我这可能是喉咙有炎症引起的感冒,有可能还有发烧,这两天明显感觉咽炎有点加重

张昭夫医生

嗯,所以先要休息好……不然乏力汗出身痛等的症状会影响明天工作……

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患者

嗯 腋下温度计就是夹十分钟吧

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患者

感觉热总是出汗 温度计才36.6度

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患者

我在想 是不是这几天每天中午吃逍遥丸 太热了 火气大

张昭夫医生

逍遥丸不热……明天吃新的汤药,逍遥丸就不吃了……。

张昭夫医生

逍遥丸还没有理中丸热呢

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患者

好 知道了 ,测了两次体温 都很正常 36.5 36.6,估计还是有点上火

张昭夫医生

嗯嗯,好的……😁

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患者

张医生 我的药方里面有没有能治疗鼻炎的呢

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患者

感觉鼻咽部有倒流

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咨询时间: 2019-06-21
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张昭夫
张昭夫  中医内科 医师
开封市中医院
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