患者
脓肾引流后还有点状结石（女，32岁）
李广医生
可能是里面混有的结石，也有可能是脓渣，但是无论哪一种，只要定期复查，主要是通畅就好
患者
现在体温正常，8月份做的造瘘，每天引流量800毫升左右，两周后，排出一个结石和脓胎，引流管不再流，造影显示～肾盏闭合，有高密度阴影。后引流管拔除
患者
是治愈了吗
李广医生
把结果发给我看下？
患者
我没带
患者
肾功能正常
李广医生
肾脏积水还多不多？
患者
大夫说没有明显结石，造影提示有点状结石
患者
没有积水
李广医生
当时积脓的原因考虑是什么？
李广医生
结石？狭窄？还是其他什么？
患者
一年来反复低烧，春节后高烧，住院，说是结石引起脓肾
李广医生
肯定会有积水，积脓百分之九十以上都是积水时间过久引起的
患者
后来又到了一家医院，问医生是不是感染性结石。大夫说没有结石成分分析，不确定
李广医生
现最近复查的一次还有没有发现结石？包括肾脏，输尿管等等
患者
月底复查，暂时8月份做过造影
患者
8月份造影，也就是拔出引流管时做的。提示点状结石
患者
但现在有结石的肾盏颈已经闭合了
李广医生
点状结石在哪？肾脏里面吗？
患者
肾盏里
李广医生
这理论上说不通额
患者
我也不知道
李广医生
只是做了个引流，又没有手术处理结石，现在脓液引流干净了这是可以，这结石怎么会凭空没了？
患者
6月份做过体外碎石，当时排出了一个。还有交大的0.7，8月份肾积脓，造瘘，又排出了一个，
李广医生
除非是运气特别好，结石自己碎了，而且还排出来了
李广医生
哦，那结石还是处理了的，可以
患者
8月份引流是第二次，4月份已经做过一次。结石最初1.2
李广医生
暂时听您描述恢复还是挺好的
患者
8月份排出一个结石，一个脓胎。现在是还有点状结石，但是肾盏劲闭合，排不出来。还会复发脓肾吗
李广医生
继续定期复查，只要积水不加重，没有梗阻，走形通畅，就没问题
患者
会不会是感染性结石
李广医生
肾盏的不会，一般梗阻积脓都是由于输尿管，或者肾盂部位引起的
患者
包藏在里面的结石会不会引起感染
李广医生
感染是会的
患者
怎么办
李广医生
毕竟水是无孔不入的，引流的再干净，也不可能一点不剩的那种
患者
担心还会引起积脓
李广医生
就两点，一个就是我上面说的，定期复查，另外一个就是多饮水
患者
这种情况是感染性结石吗
李广医生
可以减轻感染，这些手术医生应该是交代过的
患者
现在算是治愈了吗
李广医生
排出来的结石有没有拿去做结石分析？
患者
有大夫说脓肾一般肾都保不住，好担心
患者
没有
李广医生
可以查一个结石分析明确下
患者
56年前发现结石，没有症状，也没有处理。一年前反复发烧
李广医生
能不能肾，保取决于这个肾脏还有多少功能
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
