患者
B超淋巴结的纵横比值是怎么计算的？（男，57岁）
图片因隐私问题无法显示
张鹏飞医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
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张鹏飞医生
很简单，超声可以量肿大淋巴结的横径多长，纵径多长，一对比就是比值啦
患者
图片因隐私问题无法显示
张鹏飞医生
肝血管瘤问题不大
张鹏飞医生
前列腺增生也还可以
张鹏飞医生
双侧颈部淋巴结肿大需要警惕
张鹏飞医生
最近有没有咽炎龋齿什么的
患者
一直有慢性鼻炎、咽喉炎。
患者
两年前照的，没有不舒服，也没长大，怎么算的比值，是乘是除？哪是横哪是纵？
张鹏飞医生
是除
张鹏飞医生
那问题不大，颈部淋巴结肿大是咽喉炎导致的
张鹏飞医生
肿块的图像是低密度影像，类似椭圆形的，他的横和纵之比
患者
左侧15/4，右侧11/5mm。
张鹏飞医生
对
患者
百度上说的比值小于1叫正常，我这左侧近4了，右侧也大于2呀？
张鹏飞医生
百度不对
张鹏飞医生
那是说的其他腺体的结节
张鹏飞医生
你这这是淋巴结而已
患者
医生批注：内部回声不均匀，形态规则，其它没有，我是超颈动脉附带超上的。
患者
百度上说大于2叫正常的也多，说小于小的就一个用声音说底下配文字，还是副主任医师好像，我前天咨询一肿瘤科医师。
张鹏飞医生
嗯嗯没事的。
张鹏飞医生
不过我建议你做一个甲状腺的超声
张鹏飞医生
因为甲状腺的肿瘤也会导致淋巴结肿大
患者
甲状腺肿瘤应摸的到呀？我瘦的只93、4斤，较严重脑出血6年了，前年8月至去年7月体重是101斤了，比我没得病前还重1至2斤了，去年7月到今年2月又只93、4斤了，现在也就这样子，所以咨询怕是淋巴瘤。
张鹏飞医生
甲状腺有些也不容易摸到
张鹏飞医生
淋巴瘤目前暂不考虑
张鹏飞医生
怎么这么瘦呢
张鹏飞医生
吃饭不好吗
张鹏飞医生
查没查肿瘤标志物
患者
今年做了头部ct鼻咽喉镜，心肝脾胰肾的超声，胃肠镜，没脑出血前也就99至100斤。
患者
吃饭一直量不大，没得病酗酒，十来年1天斤把酒。
张鹏飞医生
以前除了脑出血还得过什么疾病
患者
没得还啥病，好像年轻时得过病毒性肝炎。
张鹏飞医生
肝脏有木有什么情况
张鹏飞医生
现在
患者
每年查血常规血脂血糖，甲亢因毫无征兆没查过，肠镜有肠易激综合征，胃镜有非萎缩性胃炎伴糜烂（今年9月查时），鼻窦炎鼻炎慢性咽喉炎。
患者
连续二年肝超声和三年胸部ct肝有个血管瘤。
患者
有个钙化点。
张鹏飞医生
嗯嗯
张鹏飞医生
血管瘤没事
张鹏飞医生
有时间查一下甲状腺超声
患者
您看我发的颈淋巴节的彩超图片看的清吗？
张鹏飞医生
勉强看清
张鹏飞医生
颈部淋巴结就这样了，与咽喉炎有关系
张鹏飞医生
炎性肿大
患者
我腹股沟一边也能摸捏到一个光滑的疙瘩，能活动，不知是不是淋巴结，左边轻容易点。
张鹏飞医生
有可能是肿大淋巴结
张鹏飞医生
这个部位也是淋巴结丰富的部位
患者
哪些原因造成它肿大呢？
张鹏飞医生
炎症，肿瘤，创伤
张鹏飞医生
不要怀疑淋巴瘤啦
张鹏飞医生
这个除非取活检病理确诊
患者
一去年今年都做了泌尿系统彩超，前列腺增生并钙化灶，不怀疑淋巴瘤怎么还活检呢？
张鹏飞医生
对，用不着活检，这些淋巴结肿大你就不要担心了
张鹏飞医生
前列腺增生还可以，不是特别厉害
张鹏飞医生
你排尿感觉顺畅吗？
患者
有尿等待、尿滳沥、拉完尿过一会就有尿意，晚上起夜两次，钙化灶是不是患过前列腺炎？我是特瘦的人，是不是腹股沟淋巴好摸点。
张鹏飞医生
嗯嗯对。前列腺增生有些病人会包含有钙化灶。
患者
前段时间怕是hiv天天睡不着（本身吃安定），结果问过去住院手术的医生，我查过三次，这几天又从新观注淋巴结肿大，又是睡不着，一直以为甲状腺癌好摸，因天天都关注，听你一说又加一心结，本身属焦虑性的人。
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张鹏飞医生
别啊。做一个就不用担心了
张鹏飞医生
其实你身上这些都是小问题
张鹏飞医生
不用过于担心哒
张鹏飞医生
谢谢信任，这位患者😊
张鹏飞医生
不好意思啦
患者
淋巴瘤可不是小问题，我腹股沟淋巴可没查您怎么说不用考虑呢？
张鹏飞医生
前列腺增生前列腺炎也会导致增大
张鹏飞医生
这个的可能性比较大
张鹏飞医生
你除了这俩地方其他也没有特殊表现了吧？
患者
没发现，反正没事天天关注身体，越老越病越怕死，不要笑话我孩子。
张鹏飞医生
呵呵，没事的。别吓唬自己就好。你这几个病都是可治的小毛病
患者
淋巴瘤早期有无其他典型症状呢？这个病如得上也就见马克思去了。
张鹏飞医生
不明原因的发热
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咨询时间: 2018-11-25
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