患者
大夫，我平均一个月差不多两次异常出血，上个月29号刚来了第一天，差不多来了六七天，这几天又小腹坠痛的要来血了，我去年快干净去查了一下内膜特别厚，上个月快干净去查内膜0.76（女，29岁）
大夫给我内诊了一下说宫颈肥大，子宫肌腺症
林典超医生
你好 彩超能否拍给我看看
患者
我不知道怎么办啊，每次都量大，都轻度贫血了
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，还在不
患者
？？？
林典超医生
实在抱歉 刚才去抢救病人了
林典超医生
首先 排除怀孕可能 第二 有没有生育需求 如果没有 你可以尝试口服避孕药 或者宫内放置曼月乐环
林典超医生
当然前提是 你要查一下血常规和凝血功能 看看有没有本身就存在的血小板减少之类的血液疾病
林典超医生
还有一个就是如果确实月经非常不规律，量又很大，肯定要先刮一点内膜去送化验，最不好的一个可能性就是内膜的病变。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫你看看
患者
你帮我看看血常规和凝血
林典超医生
血常规提示贫血了 凝血没看到
患者
没有凝血？
林典超医生
对，这里面没有凝血功能。
林典超医生
你首先要做的就是刮宫止血，同时明确内膜有没有病变。
患者
唉，
林典超医生
排除病变之后，你要么就是吃避孕药，要么就是放曼月乐环缓解这种情况。
患者
内膜有病变怎么办啊
患者
我这是啥病啊
林典超医生
内膜病变很多种 轻一点比如是单纯性增生 重一点就是内膜癌
患者
我就怕内膜癌
林典超医生
但是不一定有 你还是一个诊断功血
林典超医生
腺肌症不能排除 你换个好一点的医院做阴超 这个医院彩超报得不是很清楚
患者
我现在目前诊断宫血？
林典超医生
功能失调性子宫出血 只能先这么考虑 初步考虑 因为其他你都还没明确
患者
真头疼，这可怎么办啊。
患者
我以前查出来多囊
林典超医生
按我上面说的做呀
患者
本来就不好怀孕
患者
好的
林典超医生
多囊不是这么诊断的 要结合彩超 性激素 还有个人表现去综合判断 很多多囊都是假的
林典超医生
而且多囊的表现应该是月经很久才来一次，跟你不一样。
患者
我卵巢都是小卵泡
患者
长不大
患者
就是从生了孩子以后月经大的厉害
患者
以前是好几个月不来
患者
现在是小腹一阵一阵下坠痛
林典超医生
你还是要去大一点的三甲医院好好看一下 毕竟我没有当面看到你 没有办法全面检查
患者
嗯
林典超医生
😊
患者
大夫我这三四天痛经厉害，昨天半夜痛的厉害，但就是没有来月经，就是乳白色分泌物有
患者
我这是咋回事啊
林典超医生
没有来月经就不算痛经 你要好好去医院查查 有没有盆腔炎之类的问题
林典超医生
我两天前就建议你要去了
患者
感觉这种疼痛就像每次痛经时候的一样。
林典超医生
还有一种就是宫颈黏连和宫腔黏连 月经一直出不来 因为通道堵住了 会痛
林典超医生
这些是你网络问诊只能有的猜测 具体你要去医院看
患者
嗯，好的
林典超医生
😁😊
患者
这真是受罪死了
林典超医生
所以要赶紧去呀
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咨询时间: 2023-07-16
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