患者
高血压引起的脑溢血。颅内出血。（男，49岁）
图片因隐私问题无法显示
姜士炜医生
目前有什么症状？神志清楚吗？
患者
昨天刚做了手术
患者
现在还昏迷的
患者
但是腿和手自己能动
姜士炜医生
术前术后片子能发一下吗？
患者
片子被医生拿走了。就这个报告，医生能说一下大概吗
患者
出血量30毫升
姜士炜医生
刚做过手术，有去骨瓣减压，先观察看看，
姜士炜医生
如果生命体征正常平稳，就好
患者
生命危险有吗
姜士炜医生
有危险，可能要观察治疗一周才好判定
患者
危险大不
姜士炜医生
从片子看中线有移位，血肿还有残留，水肿还没有到高峰期，有风险
姜士炜医生
但做了去骨瓣减压，对缓解颅内压非常好
患者
生命危险大不？
姜士炜医生
危险还是有
姜士炜医生
要观察一到二周，如果病情稳定，生命体征正常，恢复希望就比较大
姜士炜医生
在医院住院治疗，不要着急
姜士炜医生
配合好医生治疗，多与主管医生沟通
患者
现在可以转院吗
患者
现在在县城医院，想转到市里面去。
姜士炜医生
尽量不要转，刚手术吧，病情还比较重
患者
嗯。谢谢医生
姜士炜医生
转运需要多长时间？
姜士炜医生
转院一定要先联系好，控制路途在一小时之内，救护车转运
患者
有点远
患者
要5个小时。
姜士炜医生
尽量不要转
姜士炜医生
至少一个星期内不要转
患者
医生，如果脑溢血发生过后，过了8个小时才弄到医院，会不会很严重。
姜士炜医生
主要看出血位置、出血量、出血时间
姜士炜医生
出血量大，病人昏迷不能及时送医，会影响救治
患者
我们早上8点左右发觉的，当时手还能轻轻的动
患者
大概发病时间就是不知道
姜士炜医生
目前已经手术治疗，在医院监护，不再纠结过去的情况，关键是要把握好后续治疗
姜士炜医生
配合好医院治疗
患者
好。
姜士炜医生
只要生命体征正常，就有恢复的希望
患者
嗯，医生你觉得大概发病时间是哪个时间段
姜士炜医生
不好判定
姜士炜医生
出血量30ml以上考虑手术
姜士炜医生
小脑出血10ml以上考虑手术治疗
姜士炜医生
这是单纯从出血量来考虑
患者
嗯，谢谢医生，主要就是我外公很自责，说发现的太晚了。
患者
这事也只能顺其自然，积极治疗。
姜士炜医生
安慰好老人，不能错怪任何人，正常的情况下很少会有这方面的警觉
姜士炜医生
不过以后要叮嘱有高血压病的家人，一定要定时定量服用降压药物，清淡饮食，不要熬夜劳累
患者
嗯，我们觉得应该就是早上起床的时候发生的。
姜士炜医生
很多病人出现脑出血，是因为不能坚持服药，想起来就吃，想不起来就不吃，很危险
姜士炜医生
晨起血压偏高，发生几率大
患者
半夜睡下去的时候可能性大不？
姜士炜医生
刚睡的时候，可能性不大
患者
嗯。谢谢医生
姜士炜医生
不客气
患者
😊💝👍
姜士炜医生
有什么问题，欢迎平台上联系沟通
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
姜士炜医生
从片子看应该是高血压性脑出血
姜士炜医生
已经做了去骨瓣减压，颅内压得到缓解
患者
救活的可能性强吗
姜士炜医生
只要生命体征稳定就有希望
患者
县医院我就怕条件太差
姜士炜医生
转院不太现实，毕竟要5个小时
姜士炜医生
路途上风险太大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
