患者
秦医生您好，我31岁，我七岁开始脱肛，目前24年了，目前脱肛照片如图所示，现在基本上能用力自己挣回去，偶尔一俩次要用手（吃撑喝酒了的情况），上次3.21因为喝了几瓶啤酒大便嵌顿了打了120，医生建议我手术（男，31岁）
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秦佳维医生
你好，请问你这个症状多长时间了
患者
自己用力挣回去要屁股抬起来用力
秦佳维医生
这个是脱肛
秦佳维医生
能塞回去吗？
患者
七岁开始脱肛到现在24年，上面图片是目前脱肛的照片
患者
自己用力挣回去要屁股抬起来用力
秦佳维医生
这个要想治疗，确实需要手术
患者
秦医生，什么手术方式
秦佳维医生
分为经会阴和经腹两种
患者
要切除这个直肠粘膜吗
秦佳维医生
是的
患者
那怎么缝合？能不能不切除器官
秦佳维医生
切除脱垂的肠子，然后重新缝合
秦佳维医生
不切除肠管的话，就要经腹悬吊
秦佳维医生
你这个已经这么长了，脱垂的时间也这么长了，不手术很容易复发的
患者
用手术线一针一针缝合还是啥器械啊？
秦佳维医生
这个都是可以的
秦佳维医生
具体看，手术医生的操作习惯以及医院的器械
患者
切肠管还是切直肠粘膜啊？我的肠管是好的啊
秦佳维医生
是整体脱垂啊
秦佳维医生
肠管也脱垂啊
秦佳维医生
您这个这么多年应该很多医院考过了
患者
切了场子，我的天，我就15年看过啊，因为我奶我爸我哥都会，我觉得是遗传就没管，他们没手术
患者
他们都没手术我也没管他，所以没看
患者
切了肠管有没有啥后遗症
秦佳维医生
建议您去正规医院完善相关检查
秦佳维医生
想治疗只有手术
患者
当时120医院医生说啥pph手术可以缓解，要根治要一年后再做一次pph手术，说直切粘膜，您没考虑这个pph手术吗？
患者
秦医生麻烦您了
秦佳维医生
您是哪个城市？
患者
衢州
患者
这个能不能用啥子pph手术？我不想切肠子
患者
秦医生
秦佳维医生
到您当地的市中医院看一下
秦佳维医生
Pph做复发率还是挺高的
秦佳维医生
目前需要做到拖出来的东西要及时塞回去
患者
这个pph手术有什么后遗症？
秦佳维医生
正常手术都不会有后遗症
秦佳维医生
哪来那么多的后遗症呢？
患者
切除肠管后用器械缝合是不是有缝合钉还是丝线缝合？秦医生
秦佳维医生
如果用器械缝，那就是有吻合钉
秦佳维医生
如果是手工的话，就是用线
患者
我还是想保守治疗怕手术
秦佳维医生
可以啊，一切选择都是自己决定的
患者
我了解了下，说吻合钉会在体内有排异反应，做完手术一年或者更短时间会引起肛门疼，秦医生，会不会啊，所以怕
秦佳维医生
那就先保守
患者
愁死了，我每次大便肿物要缩进去，都得抬屁股用力挣才能挣回去
患者
好像抬起屁股肛门更有力
患者
蹲着或坐着根本挣不回去
秦佳维医生
要么保守，要么手术，建议您到当地的市中医院肛肠科再仔细检查一下
患者
秦医生，那开腹悬吊呢，不用切器官吧
秦佳维医生
但需要进入入腹腔啊！
患者
是不是大手术？
秦佳维医生
比较大
患者
经腹部悬吊术后要注意啥？会不会拉不出💩
秦佳维医生
。。。
患者
那经腹部悬吊好啊，不用切器官
患者
手术大就多修养一段时间
秦佳维医生
半个月左右吧
秦佳维医生
适合做哪种手术，还需要具体去医院完善相关检查
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咨询时间: 2023-04-21
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