患者
站着穿裤子后腰右侧突然针扎一样疼（男，37岁）
张冲医生
你好，这个症状有多久了呢
患者
2个小时
张冲医生
现在缓解了么
患者
站在地上穿裤子
张冲医生
就疼了一下么
患者
穿左腿，右腿着地，左腿刚穿进去，右侧后腰到臀部15厘米的位置像被针扎的一样疼
患者
到现在2个小时了，保持一个姿势还可以，一旦动弹，或者起身就会狠疼
患者
腰椎右侧肌肉到下面臀部15厘米的位置
患者
像这种情况，大概是什么问题，很严重吗
张冲医生
以前有疼过么
张冲医生
你描述的这种疼痛像是神经性的疼痛
张冲医生
之前腰椎间盘有突出么
患者
都没有
患者
一直很健康
患者
突然间的情况
患者
现在很酸涨的那种疼痛感，一动弹就疼的受不了
张冲医生
弯腰会不会好一些
张冲医生
能看到么。从目前你描述的来看，我个人倾向2个考虑，第一是泌尿系的结石引起来的，第二是神经性的疼痛。
张冲医生
这两种疼痛都是突然引起疼痛，而且一时间不会缓解。建议你到医院进一步检查下，需要用药才能缓解。
患者
弯腰会更疼
患者
谢谢您
张冲医生
嗯。这边如果持续不缓解，还是要到医院进一步处理的。
张冲医生
不客气
患者
这种情况是突发性的，算严重吗
患者
泌尿系统应该不会有问题吧
患者
一直都没有泌尿系统的问题
张冲医生
如果是泌尿系的结石，有的时候体位突然改变会导致这种剧烈的疼痛。确定是结石，就是看石头大小的问题，如果是小石头有的可能自己能排出来
患者
您说的是肾结石吗
张冲医生
泌尿系，肾，输尿管都有可能的
患者
毫无前兆性突然之间确剧烈疼痛，
患者
动作也不是很大就这样了
张冲医生
是的，我个人比较倾向结石的。
张冲医生
现在疼痛还很剧烈么？还是有缓解
患者
后腰右侧肌肉内部
患者
我在躺着，就没事，一旦想起身就会很疼
张冲医生
这边是准备再观察一下么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张冲医生
是的，这边能看到。所以我认为还是那两种可能，结石或者是神经性的疼痛。
张冲医生
你试试拍一拍肾区的位置，看看疼不疼
患者
正面吗
患者
肾区在哪里
张冲医生
侧面
张冲医生
在你手指上方一些
患者
拍了，没有疼痛感
患者
侧面上下都拍了，不疼
张冲医生
因为你这个位置的确比较靠下。肾区如果拍对没有疼痛那应该还是神经性的
张冲医生
你自己能感觉疼痛的点，按着疼不疼
患者
有点疼
患者
肌肉疼
张冲医生
腿弯一些呢
患者
右侧髋骨上面按着有点疼，
患者
躺着起身就疼，抬腿还可以
张冲医生
那应该还是神经性的，骨科的问题。这边建议还是去医院就诊吧。因为并不能查体，也没有相对的能够处理的方法，你可以在观察一下，如果缓解不了，那只能去医院了，你看可以么
患者
弯腰疼
患者
好的，谢谢您嘞
患者
这种问题，严不严重，会不会有后遗症
张冲医生
先要确诊是什么原因引起来的问题，目前来看，应该不是很严重的毛病
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咨询时间: 2020-05-30
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