患者
大夫 还得咨询咨询你啊 （男，24岁）
张琴医生
你好，有什么需要咨询的？
患者
大夫 我是腰痛那个
患者
滑膜炎片适合我吗
张琴医生
我记得你，你不是腰疼吗？这个是治疗关节炎的中成药。如果不是关节炎症不一定适用。
患者
这个治疗积液吗 我看上边写着湿热痹阻 适合我吗
张琴医生
嗯，对关节炎性渗出应该可以的。但是腰椎病一般的
张琴医生
是腰椎间盘膨出，和关节积液不是一回事
患者
哦哦 大夫说我腰那有点积液
患者
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患者
现在怎么样了
张琴医生
你的舌苔好多了，舌苔变薄了，舌苔也不那么黄了，湿热见好
患者
药停了 我吃的壮肾健腰丸 这个能吃吗
张琴医生
你把药物成分表发过来我看看
患者
壮腰健肾丸
患者
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张琴医生
这里面有两味药物不是我们临床常用药，功效不太了解。建议你咨询骨科医生
患者
就是补肾 的吧
患者
额 别人推荐我 盘龙七片 这个对症吗
张琴医生
对，主要是补肾
张琴医生
盘龙七片里面有部分药物成分容易引起肝脏损伤，不建议自行服用。
患者
那我应该吃啥药啊？
患者
....
患者
滑膜炎片呢
张琴医生
这个药从你目前舌象来看是适合吃的。上次和你说了，具体用药应该请专科医生综合你的症状、体征、舌脉、检查再处方用药。不建议药房自行买药。我是中医消化内科医生，对骨科疾病诊疗经验较少，也无法面诊进行查体、摸脉，只能尽力给你提供健康咨询。但具体用药需要线下就医。也便于复诊😊
患者
只能去医院去面诊 再抓药吗
患者
这几天我就吃的舒筋活血片加上理疗 平时也贴贴膏药也可以的吧
患者
主要就是治腰
患者
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患者
这个膏药可以吗
张琴医生
短期用药还是比较安全的。但是腰椎疾病涉及到內治和外治，口服用药时间多偏长，所以对于我们医生来说，更关心久服用药的安全性。我平时接触消化肝胆病入比较多，经常接诊骨科病入就诊肝损伤病例，所以要求用药一定要经过医生处方和治疗期间监测。比如你刚才提到别人推荐用的盘龙七片，里面的肝损损伤成分我就挺担心
患者
这个膏药可以吗
张琴医生
你上面这个药物如果外用，问题不大，如果内服就不要久服，里面的补骨脂也有报道肝损伤病例
患者
这几种药效果好吗？是膏药
张琴医生
你已经问了我不下7、8种口服药物了。无目的的找药吃，不如让专科医生开处方有针对性的吃。
张琴医生
外用没问题，活血通络作用可以
患者
先吃着三七片呗
患者
周六我再去医院 这样可以吧
张琴医生
还有，我看上面图片说成分没有完全展示出来。其他不知道还有啥成分。
张琴医生
如果是腰椎间盘突出，配合理疗更好，因为服药主要是改善体内气血状态，但是如果腰椎关节解剖结构的调整需要理疗甚至手术才能解决
患者
那我没有吧 核磁还有ct都没啥事
患者
也不是突出 就是棘上韧带劳损
患者
里面有点积液 有点炎症
张琴医生
哦，那还好，那影响相对较少，注意别运动不当加重劳损就行，腰部注意保暖。不要久坐久站
患者
三七片还能继续吃吧 加上理疗 膏药 慢慢养呗？
患者
腰痛宁为啥不能吃啊
张琴医生
不是不能吃，是因为里面有马钱子粉，这味药是有毒性，需要专科医生指导用药和服药监测的，不建议自己乱用。你还是纠结于自己选药吃。
患者
但是毕竟是药物啊 我也不用很长时间
患者
能对症能治好我就不吃了呗
张琴医生
因为药物服用疗效个体差异较大，不好预判会用多长时间。十天半月还行。
患者
腰痛宁能吃嘛
张琴医生
里面有马钱子，不建议服用，
患者
效果好吗
患者
延胡索 20g 桑寄生 10g 独活 10g 盐杜仲 15g 牛膝 15g 续断 10g 鸡血藤 10g 丹参 15g 透骨草 15g 威灵仙 10g 白芍 10g 生白术 10g 茯苓 10g 忍冬藤 10g 黄芪 15g 炙甘草 6g 党参 10g 金钱草 15g 伸筋草 15g 烫狗脊 10g 秦艽 10g
患者
这个科员
患者
可以吗
张琴医生
这个比较安全，可以服用。但我不是骨科专科医生，经验有限。只是一般建议
患者
氯唑沙宗片对吗
张琴医生
这个是解热镇痛西药，也有一定肝损伤可能性，短期止痛还行。
患者
西乐葆用吃吗
张琴医生
如果不是特别疼，不建议吃，它主要是抗炎镇痛效果，肝肾损害相对较轻，如果急性疼痛明显或慢性疼痛严重才让吃。
患者
那腰痛片呢？这个对症吗
张琴医生
张琴医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些我都有
张琴医生
腰3-腰5不太好。你吃药只是缓解症状，改善气血流通，骨性结构的调整需要适当的专科理疗和运动调节。打个比方骨头有点歪了，你吃药能让他自己回正吗？
患者
那怎么办？
患者
在家运动康复吗？还是咋整
张琴医生
腰部保暖，适当慢跑，其他的功能锻炼方法咨询骨科医生。
患者
之前康复科大夫教我了
患者
我以为腰不疼了再做
患者
是不是现在就可以做了
患者
有积液吗
张琴医生
可以坚持做，可以增加腰部肌群力量，更好的保护关节稳定性。积液这个我看不好，看腹部脏器行，看骨关节我不如骨科医生
患者
积液是不是很难好啊
患者
很难去除 有积液就不要运动了
张琴医生
这你需要咨询专科医生。如果暂时不能运动，可以先做好腰部保暖。减少不良刺激。
患者
说过烤灯 贴贴膏药就行
张琴医生
可以缓解肌肉疲劳和局部症状。
患者
腰会有积液吗？还是积液只有关节才有
张琴医生
应该是关节囊积液
患者
是哪个部位的
张琴医生
就是病损关节有囊样保护，里面有炎性渗出，多了就叫积液
患者
是腰椎吗，还是骶髂关节
张琴医生
这我在片子上看不太好。
患者
云南白药胶囊怎么样
患者
和舒筋活血片相比
张琴医生
云南白药活血止血作用比较好，不过我觉得舒筋活血更适合你，如果你自己想要选择舒筋活血片，可以短时间服用一段时间，久服的话建议咨询骨科医生是否能长期使用，以及服药期间需要注意什么
患者
舒筋健腰丸呢
张琴医生
这个药物你已经问过了😊
张琴医生
也是可以服用的
患者
大夫 我这舌苔来看 有没有肾虚啊
张琴医生
从舌象看，主要是脾虚有湿
患者
参苓白术散呢
张琴医生
这个你可以服用，它有健脾化湿的功效
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-09
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