患者
你好，医生。我就是这个位置痛。（男，32岁）
现在很痛
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严格医生
您好，是脚后跟的位置？有没有受过伤？双侧还是单侧？痛了多久了？
患者
今天早上痛的，就是脚后跟的上面。
患者
没有受过伤，以前就是膝盖的位置痛
严格医生
双侧还是单侧？摸起来痛不痛？有没有肿起来？
患者
单侧，没有肿。能感觉到疼
严格医生
摸起来痛不痛？
严格医生
疼痛的附近摸起来有没有温度明显升高？持续性的疼痛还是间歇性的？
患者
不痛
患者
没有
患者
昨天晚上到现在一直是痛的
严格医生
就是有点隐痛是吧？
严格医生
这两天有没有走特别多的路或者大量运动？
患者
是的，每天都走一万多步，运动不是很多
严格医生
这两天之前没有这样大量走路吧？
患者
每天都差不多
严格医生
每天走一万多步这种情况多久了
患者
半年左右
严格医生
家里有没有风湿类风湿或者痛风的病人？
患者
没有
严格医生
按摩起来是不是会舒服点？
患者
差不多吧
患者
这是什么原因造成的。
严格医生
这种情况首先还是考虑长时间大量走路引起的肌肉软组织劳损可能性比较大。建议平常减少走路有时间按摩，热敷一下，可以外用扶他林，观察几天看看。如果是肌肉软组织劳损，就会慢慢恢复。也不排除风湿，类风湿或者其他一些内科方面的疾病。如果没有好转的情况下，建议到医院做相关的查血，再拍个片看看骨头上有没有问题。
患者
以前就是腿膝盖的位置疼，只能伸直
患者
现在还不敢走路，
患者
现在有点肿，更疼了
严格医生
现在膝盖痛不痛？摸起来痛不痛？局部温度有没有变高？
患者
不痛
严格医生
局部温度有没有变高？
患者
没有
患者
就是尿酸太高，7百多
严格医生
这么高的尿酸还需要考虑是不是痛风引起的，建议咨询下风湿科医生关于降尿酸的方案。骨科方面的话主要就是主要就是休息，少走路。
患者
昨天看的骨科，是不是需要看风湿科
严格医生
嗯，您这种情况还是需要考虑有痛风的，痛风一般是风湿科的医生在诊治
患者
我这种情况也不确定是痛风。
严格医生
不能完全除外，不过骨科方面没什么需要处理的，主要就是休息，可以外用扶他林。至于能不能确诊痛风，需不需要降尿酸，建议咨询下风湿科医生。
患者
需不需要拍个片子
严格医生
先这样处理观察一段时间，没有好转的情况下，建议还是完善一下磁共振。当然现在就做检查也没什么问题。
患者
现在就是脚后跟的上面比较疼
严格医生
嗯，我知道啊
患者
大概几天能好
严格医生
这个就不好说了
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咨询时间: 2020-08-22
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