患者
被没开过的啤酒瓶爆炸割的伤口要打破伤风吗?（男，41岁）
刘恩良医生
您好，很高兴为您解答，我是刘恩良医生😊
刘恩良医生
请问您受伤多久了？
刘恩良医生
请拍一张伤口的照片让我看一下
患者
您好医生
刘恩良医生
您好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘恩良医生
还是比较深的
刘恩良医生
建议注射一下破伤风针
患者
当时用双氧水冲了下，就洒了点云南白药粉了，几个小时候后又用双氧水冲了，再喷了碘伏，今天已经不流血也不怎么痛了
刘恩良医生
同时处理好伤口
刘恩良医生
嗯嗯
刘恩良医生
请问您，受伤多久了呢？
患者
没开的啤酒瓶爆炸飞的玻璃应该比较干净吧？
刘恩良医生
还是不要有侥幸心理
患者
昨晚吃饭时割的，已经过了24小时了呢，
刘恩良医生
一般您这种情况，来我们急诊，我们都建议注射破伤风针的
刘恩良医生
您现在没啥症状吧
患者
啤酒里会有破伤风菌吗？
患者
没有啊
刘恩良医生
头晕恶心，呼吸困难，牙关紧闭么
刘恩良医生
嗯嗯，没有的话，可以打破伤风抗毒素
患者
不会那么快有症状吧
患者
过了24小时还可以打吗？
刘恩良医生
嗯嗯，所以在没有出现症状时，还是建议打的
刘恩良医生
即使过了24小时
刘恩良医生
24小时内，属于黄金时间
刘恩良医生
😊
患者
哦哦，像我这种情况风险
患者
大吗？
刘恩良医生
不是很大，因为一般破伤风杆菌常常存在于土壤和铁锈中。也可能存在感染的可能
刘恩良医生
所以，一般像您的这种情况
刘恩良医生
不管是否能被感染
刘恩良医生
来到我们这里
刘恩良医生
我们都给患者打上破伤风抗毒素😊
刘恩良医生
预防性注射
患者
嗯嗯
患者
用了饭店的纸巾按了伤口，纸巾质量不好，和云南白药粉洒在出血的伤口上，请问纸巾和云南白药粉上有没有破伤风菌呢？
患者
另外啤酒里会有破伤风菌吗
刘恩良医生
正常是没有的😊
刘恩良医生
破伤风杆菌常见于泥土和铁锈中
患者
嗯嗯谢谢您医生
刘恩良医生
别客气啦😊😊
患者
过了24小时打破伤风还能有多大作用呢？
刘恩良医生
只要没有症状，注射了就是有效的😊
患者
不打破伤风的伤口感染破伤风的可能性大不大呀？
刘恩良医生
当然了，24小时内是黄金时间
刘恩良医生
这个我不能判定，只是这种情况都是建议预防性注射😊
患者
嗯嗯
患者
我这种情况是打破伤风毒素好还是打破伤风免疫球蛋白好呀？
刘恩良医生
破伤风抗毒素就可以，皮试阴性就可以注射😊
刘恩良医生
而且相对于后者便宜
患者
嗯嗯谢谢您
刘恩良医生
别客气啦，希望对您有所帮助😊😊😊
患者
医生您好！现在感到后脑勺挺晕的，然后张嘴巴好像有点阻力，不会是发作了吧？
患者
不知道是不是烟抽多了，今天抽了一包烟，平常我都不怎么抽烟的
刘恩良医生
这个不太像
患者
哦哦
刘恩良医生
请问您您有呼吸困难和抽搐的情况吗
患者
请问具体的初期症状是怎样的呀？
患者
没有
刘恩良医生
头痛，牙关紧闭，颈背部肌肉紧张，角弓反张这些都是典型的症状
刘恩良医生
还有就是肌肉抽搐，呼吸困难
刘恩良医生
这种情况就是严重了
患者
嗯嗯谢谢医生
患者
我现在感觉头皮发紧是不是心理作用呀？
刘恩良医生
很可能是的😊
刘恩良医生
请您别太紧张😊😊
刘恩良医生
今天先休息吧
刘恩良医生
睡一个觉
刘恩良医生
明天去注射破伤风抗毒素😊
患者
嗯嗯谢谢医生
刘恩良医生
别客气啦😊
刘恩良医生
那就晚安啦😊😊😊
患者
医生中午好！
刘恩良医生
您好
患者
现在准备打破伤风免疫球蛋白，过了35小时了，打的作用还有吗？还能排除风险吗？
刘恩良医生
只要没有症状，打了都是有效果的
刘恩良医生
可以帮助综合毒素
患者
嗯嗯，但是如果发病还是很严重的吧？
刘恩良医生
对的
刘恩良医生
发病会很严重
刘恩良医生
治疗也会很麻烦
患者
嗯嗯，会比没打好吗？
患者
这个破伤风免疫球蛋白能保持多久的药效呀？
刘恩良医生
受外伤了，符合注射条件，那么打了针就比没打好😊
刘恩良医生
破伤风人免疫球蛋白，一般可以保护3—4周😊
患者
哦哦，比那个破伤风抗毒素作用久一些吗？
刘恩良医生
对的
刘恩良医生
破伤风抗毒素一般可以保护3-5日
患者
哦哦，如果3周后没发病，是否还要打一针，然后就能解除感染吗？
刘恩良医生
不用的
刘恩良医生
这一针就可以啦😊
患者
为什么呀？不是还没过潜伏期吗？
刘恩良医生
这个针，打上了，说明具有保护作用。如果没有了病菌和毒素，潜伏期不就没有意义了么😊
患者
就是说如果有毒素的话已经被清除了对吗？
刘恩良医生
也可以这么理解😊
患者
哦哦明白了，谢谢医生！
刘恩良医生
请您不要客气啦😊
患者
如果3周后没发作的话可以排除风险了吗？
刘恩良医生
正常清理好伤口，注射过破伤风针后，一般都没啥问题
刘恩良医生
没有说可以排除的的
刘恩良医生
我这么说，说清楚了么
刘恩良医生
😊
刘恩良医生
说白了，就是打完针就打完针了，等待伤口愈合即可😊
患者
嗯嗯谢谢医生，刚才问了面诊医生，他说3周后不发作可以排除
刘恩良医生
哦哦哦
刘恩良医生
您除了问我还面诊了
刘恩良医生
也行
刘恩良医生
这样很确切😊
刘恩良医生
针已经打过了么？
患者
在排队的时候先问您的
患者
刚刚打了，护士叫坐一会观察一下
刘恩良医生
嗯嗯，可以。
刘恩良医生
是破伤风人免疫球蛋白对吧
刘恩良医生
一会儿我给您编辑一下，打完针的注意事项
患者
哦哦，感谢您医生！是破伤风人免疫球蛋白
患者
不用试针的
刘恩良医生
哦哦哦，那就行
刘恩良医生
对，那个不用试敏😊
刘恩良医生
您稍等，我快编辑完了
刘恩良医生
1、不要进食过于油腻的食物。 2、不要进食过于辛辣的食物。 3、不能饮用富含酒精类的饮料。 4、可以适当多喝水，以促进身体的新陈代谢。 5、适当多休息。 6、减少容易引起过敏类的食物，如贝壳类的螃蟹等。 7、如打完针后局部有明显不适，需及时去医院就诊，以查看病情。
刘恩良医生
这几个注意事项
患者
收到，太感谢您了！祝您工作开心！
刘恩良医生
别客气啦，这个是我应该做的😊😊😊
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咨询时间: 2021-03-19
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