胃癌三期术后的辅助治疗（男，67岁）医生你好，这个是我的父亲，总觉得胃里茬吧不舒服，去医院做了胃镜病理显示是低粘附性胃癌低分化，做了增强CT腹部没有远处转移，考虑分化类型不好，在胃窦部，离幽门很近，再确定幽门体态正常，没有远处转移得情况下处在中期的阶段，生怕在发生转移在严重了，于是拿上转去普外科进了腹腔3/4切出，扫清淋巴结与大网膜术后的病理就是我发去的照片，没想到这么严重，出现多个淋巴转移。必须的化疗，但是我父亲已70多岁了，有脑梗，还有些前列腺，肺和心脏得小毛病，怕化疗对他会副作用很大，担心他坚持不下来，看看有没有别的辅助的建议希望你能百忙中帮忙解答，感谢🙏

分期确实有些晚的，这个分期的术后要做辅助化疗的，有条件做一下基因检测，基因检测是为了以后做准备，看看能不能用靶向及其他治疗，就是肿瘤的发生有些是跟基因突变有关，现在有些药物是针对这个突变做治疗，一般都是联合化疗，口服静脉两种药，术后辅助都是联合化疗，免疫如果有pd-l1高表达的，或者微卫星不稳定的才可以尝试，对中药不太了解，我只是说目前指南的标准治疗方案，中分化就是肿瘤细胞的分化程度，对应的恶性程度处于中间水平，按医生的建议来，能不能耐受医生会有判断的，化疗也不是马上就做，这个医生会综合考虑，治疗也不会强求，规范治疗就是化疗。