春雨医生

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问题描述:

这是第六次化疗,SOX+替雷利珠,但是病人晚上发烧,身体不舒服,所以想咨询一下问问(男,51岁)这是最近的检查我职业特殊,没时间回家常年在外面站岗

分析及建议:

血常规结果看可能有感染了,具体感染部位得让当地医生判断,但目前发热,白细胞升高,应该先暂停化疗,给予抗生素治疗,替吉奥先别吃,心肌炎要看心肌酶谱,可以查CKMB和TNI以及BNP,肺炎看CT,把心肌酶谱,心电图复查一下。应该定期监测甲状腺功能和肾上腺皮质功能,如果最近没有复查,应该查一下,先要明确引起厌食的原因,如果是化疗不良反应,那么减量;如果是免疫不良反应,该停药就停药。如果是肿瘤进展,需要更换方案,那该复查了,如果最近评价疗效进展,可以换方案,如果有效,继续原方案,可以做点肝脏介入治疗,如果没效了,先换全身治疗方案。二线首选白蛋白,紫杉醇,做完这次复查,任何时候,要更换方案,必须先做影像学检查。

用户
患者

这是第六次化疗,SOX+替雷利珠,但是病人晚上发烧,身体不舒服,所以想咨询一下问问(男,51岁)
这是最近的检查
我职业特殊,没时间回家
常年在外面站岗
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金璿医生

你好,血常规结果看可能有感染了

用户
患者

哦哦,是什么感染,感冒吗还是免疫性肺炎或者炎症

用户
患者

有这个可能吗

金璿医生

是否还在吃替吉奥?

用户
患者

替吉奥没吃,昨天化疗输了*今天输了替雷利珠

用户
患者

上次说感冒了

用户
患者

食欲减退

用户
患者

医生这个情况还能不能正常化疗

用户
患者

什么感染能看出来吗

金璿医生

具体感染部位得让当地医生判断,但目前发热,白细胞升高,应该先暂停化疗,给予抗生素治疗

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咨询时间: 2022-09-18
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金璿
金璿  肿瘤内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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