患者
大夫您好，剖腹产，刀口木涨，有疼痛感，现在产后一个月零10天，乳房两侧疼痛难忍血管像要爆出来一样，经常伴随发烧…是什么原因！（男，37岁）
李哲医生
你好，这种产后乳房胀痛，又有发热，首先应该排除一下乳腺炎或者堵奶的可能。
李哲医生
平时乳汁排的通畅么？
李哲医生
哺乳之后，乳房的胀痛会不会轻一些？
患者
挺充畅的，奶水够吃…就是疼痛，乳头也跟着疼！
患者
哺乳之后有时候会好一些，有时候还是一样疼，甚至发冷发烧
李哲医生
那发热的时候体温最高能到多少度？
患者
大夫，您说这个我得怎么办好呢，现在还是哺乳期，哪种药可以吃呢
李哲医生
一般不建议先用药
患者
39度多最高的时候
李哲医生
这么高，那去医院查过血常规么
李哲医生
每次都到39？还是只有一两次？
患者
偶尔，每次发烧度数都不一样，最低的时候37.9
李哲医生
每次哺乳结束以后，用吸奶器把残余的乳汁吸出来。可以用手辅助挤压按摩。保证乳汁没有淤积。
患者
检查过，无异常啊…因为剖腹产住院时就持续发烧，什么都检查了，啥也没查出来
李哲医生
再就是可以用温热的毛巾热敷
李哲医生
如果发热到38.5以上，建议去医院查血常规，做个乳腺彩超。先排查一下乳腺炎的情况。
李哲医生
生之前就发热？
患者
没有，剖完的晚上就开始发烧，最厉害的时候浑身抽筋…然后医院给各种检查也没查出问题来
患者
我都崩溃了
李哲医生
血常规，电解质查过么？
患者
好的，如果是乳腺炎可以吃药吗？大夫
患者
都查过大夫！
李哲医生
如果是乳腺炎的话可以吃头孢或青霉素
李哲医生
这个也不影响哺乳
李哲医生
那看来是疑难杂症了，一两句话也说不明白
李哲医生
还是先看乳腺的问题那
李哲医生
先用非药物治疗手段，体温高了再吃药
患者
对啊，我也整不明白了，现在出了月子想提前问问您…赶上这个疫情，我都怕去医院！
李哲医生
乳腺基本就是刚才说的那些，也没啥特殊的了
李哲医生
你住院期间查过的报告单有么
李哲医生
我看看
李哲医生
好奇你都查了啥
患者
有，在新房那里，明天我拍给您看，ct都查了…
患者
能查的都查了…
李哲医生
好的
李哲医生
没找到原因看来还是没查对啊
患者
那我要在次查的话，就做个血常规和彩超就行呗
李哲医生
对
李哲医生
彩超看乳腺
患者
血真没少抽，一次血培植，一次动脉血，两次静脉血…崩溃了
患者
乳腺炎不治会很严重吗？大夫！
李哲医生
反复的乳腺炎容易形成脓肿
李哲医生
脓液多了还得输抗生素，引流
患者
不会发生癌变啥的吧！？
李哲医生
不会
李哲医生
乳腺炎和乳腺癌是两码事
患者
那就好，放心多了…
李哲医生
现在恐癌的太多
李哲医生
完全没必要
患者
我家月嫂说可以吃小金丸，您能给开这个药吗？
李哲医生
哺乳期还是先别用药
李哲医生
这个是治疗乳腺增生的
李哲医生
真的有炎症了，还得靠抗生素
患者
好的，大夫…
李哲医生
中成药都不做临床试验的
李哲医生
都是孕妇慎用
李哲医生
哺乳期慎用
李哲医生
具体有啥影响也不知道
李哲医生
不到必要的时候不要用
患者
真是谢谢大夫！
患者
谢谢，谢谢…哎呀，要不我心里老大的阴影了
李哲医生
不客气😊
李哲医生
谢谢心意😊
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咨询时间: 2020-03-12
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