患者
臀部脓肿手术伤口愈合后，旁边有点发红（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示
李广洲医生
您好，请问您做的什么手术？手术做完多长时间了？
李广洲医生
拆线多长时间吗？
李广洲医生
这个红的地方有没有发热，疼痛的现象？
李广洲医生
这段用胶布包伤口处了吗？
李广洲医生
发烧不？
患者
屁股脓肿引流，伤口愈合了，伤口旁边有四个疙瘩，不是尖头状、片状的，不疼不痒
患者
不发烧，正月初四做的开刀引流，初七就没有脓水了，没在放引流条，外面一直包了一块纱布
患者
不发烧
李广洲医生
按压有没有波动感？
患者
好像没有
李广洲医生
现在还有治疗吗？比如说吃消炎药或者打消炎针？
患者
伤口愈合好了，昨天把纱布去掉才发现，好像前天还没有
患者
今天下午去输得头孢，拿的硫酸镁热敷
李广洲医生
嗯嗯，你的治疗是对的，这种肛周脓肿，特别容易复发
患者
磨皮罗星软膏和四季癣痒清外敷
患者
像zhez您判断是咋回事，当时引流了三天
李广洲医生
这种肛周脓肿需要治疗的时候很长，特别是是输注消炎药
李广洲医生
我判断的是肛周脓肿复发，需要继续治疗，您当前的治疗是正确的，可以继续治疗
李广洲医生
关于引流的拔出时间是根据您的引流量来确定的
患者
这个说起来有点麻烦
李广洲医生
一般这种肛周脓肿，我们手术治疗的方法是尽量敞开伤口，用纱布引流，每天换药，让慢慢长出来新鲜的肉芽，虽然过程很缓慢，但是不容易复发
患者
我初四在郑州市中医院做的切开引流，初五在郑州换了一次引流条，出去回到我们本地医院去换引流条，他们说我引流不彻底，再次开刀
患者
我也不知道该怎么办，就没在引流，去社区门诊输了五天头孢，现在伤口愈合了出现了这
患者
我当时想：在郑州做的引流，应该比我们小城市水平高，就没再二次切开
李广洲医生
嗯嗯，一般得引流非常充分才行，就我说的那种做法才行，不然很容易复发
患者
您的意思我还有切开引流？保守治疗输液抹药可以吗？手术比较疼，换引流条也疼啊
李广洲医生
的确是很痛苦的，而且你现在没有波动感，说明还没有形成脓汁，不必手术，保守治疗就行
患者
引流的伤口刚愈合，就这样了，保守治疗疙瘩能下去吗？
患者
就算消了，以后会不会精彩复发
患者
经常
李广洲医生
能下去，但是您必须把线头拔出来，不然之后还会复发
患者
线头是啥意思？我现在是四个片状发红的疙瘩
李广洲医生
因为你机体对线有排异反应，缝线算是你机体内的异物
李广洲医生
就是第二层缝线
患者
我引流没有缝针啊
李广洲医生
不好意思，刚有一个患者是这个问题，我回答错了，抱歉
李广洲医生
您这个问题，保守治疗后，如果好了，不会经常复发的
李广洲医生
不过治疗一定得彻底，一般得2周左右
李广洲医生
输液，可以用三代头孢
患者
噢，如果不好会是什么情况？会把原来刚愈合的伤口撑开吗？
李广洲医生
不会把原来的伤口撑开，如果保守治疗不行，就得继续开窗引流
李广洲医生
再次手术
患者
噢，您说保守治疗得两周，这两周我都要输液加外敷消毒膏吗？
李广洲医生
嗯嗯，应该是的，不过得看具体情况而定，一般是两周
患者
噢，我明天想去医院看一下，里面有没有脓水，是不是做个彩超就很清楚了？另外我挂号普外还是皮肤科？
李广洲医生
可以去看一下，直接做彩超就行，可以挂普外科，最好是肛肠外科
李广洲医生
普外科中的肛肠外科
患者
噢，还没有形成脓汁彩超可以做出了吗？我这情况基本确定是脓肿复发了？
李广洲医生
有没有形成脓汁，做彩超就可以看出来
李广洲医生
你这种情况来说，基本可以确定是复发了，但是还不严重
患者
怕开刀啊，想先选择保守治疗
李广洲医生
嗯嗯，可以选择保守治疗，因为你现在也没有发票，那块也没有疼痛感，也没有波动感，只能保守治疗，没有手术指征
李广洲医生
没有发烧
患者
我上传的照片您看了没，伤口刚刚愈合，刚结痂还没掉
李广洲医生
看到了
李广洲医生
您还有3次提问的机会，您还有什么需要咨询的，麻烦一次说完我一一给您解答，不然一会没有提问的机会了！
患者
噢，先保守治疗，能消就消了。实在消不了，形成脓汁之后才能切开引流，现在也不具备手术条件？
李广洲医生
图片因隐私问题无法显示
李广洲医生
嗯嗯，是的，先消炎治疗，如果形成脓汁之后只能再次手术，切开彻底引流
李广洲医生
现在没有手术指征
患者
也有可能保守治疗会消下去的，对吧？这就是最后一个问题
李广洲医生
嗯嗯，像你这种情况大部分是可以消下去的！
患者
没问题了，谢谢！
李广洲医生
嗯嗯，不用谢！满意的话请给个好评，谢谢😊
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咨询时间: 2018-03-06
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