患者
72岁老人做食管癌手术适合吗（男，72岁）
冯鑫医生
你好，很高兴帮助你。我在全国百强三甲医院工作
冯鑫医生
我们科每年做几百例食管癌
冯鑫医生
72岁没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
冯鑫医生
需要再取一次
冯鑫医生
再做一次胃镜取病理
患者
这是癌吗。怎么才能确诊 及确认哪期了 碰到过年 医生说要年后手术 我怕扩散怎么办
患者
问题是医生说不一定取的到啊
冯鑫医生
起码得再取一次
冯鑫医生
基本确定是癌
冯鑫医生
但是得有病理支持
冯鑫医生
短期不会扩散
患者
再取一次确认什么。再等20天手术 这个不会扩散吗
患者
还有手术与保守治疗哪个合适
冯鑫医生
确认是癌才能手术
冯鑫医生
食管癌的标准治疗应该是先新辅助放化疗
冯鑫医生
然后再手术
患者
这个手术后存活时间理想吗 一般多久。那我这个能确定吗
冯鑫医生
不能确定
冯鑫医生
要看手术后分期
冯鑫医生
看有多少淋巴结转移
患者
只有等手术结束才能分析吗 有没有可能是其他病这个
患者
那不确定怎么手术 万一不是不乱套了
冯鑫医生
所以要再做一次胃镜取病理
患者
万一还取不到怎么办
患者
不一直不能看了
冯鑫医生
让医生多取几块
患者
那还是不确定怎么办 还有辅助办法吗
冯鑫医生
没有
冯鑫医生
只能再取
冯鑫医生
现在取到的只是癌前病变
患者
CT做了医生说肿瘤不是太大 如果手术 一定要切除食管吗
冯鑫医生
肯定要切
患者
能回答吗
患者
手术与保守治疗哪个合适
冯鑫医生
手术
患者
如果就是高级瘤变也要切除吗
冯鑫医生
我详细和你说一下
冯鑫医生
高级内瘤变不作为手术指征，但是你这个很可能是胃镜没取到癌细胞成分，所以再取一次病理更好
冯鑫医生
等取到病理证实是癌了，就可以准备手术了，但是食管癌在手术前先进行放化疗可能效果更好
患者
这手术风险大吗
患者
另一个说法 像上图这个仅是高级别瘤变存在吗
患者
能回答吗
冯鑫医生
稍等
冯鑫医生
风险比较大
冯鑫医生
应该还是癌的可能性大
患者
主要风险
冯鑫医生
瘘，主要风险
患者
什么意思
冯鑫医生
就是吻合口长不好
患者
一般几天能长好
冯鑫医生
一周左右
患者
过风险期一般都没事了吧
冯鑫医生
不是
冯鑫医生
有很少一部分人会长不好
冯鑫医生
风险就很高了
患者
过后还有哪些风险
冯鑫医生
长不好会引起胸腔感染
冯鑫医生
需要长期恢复
冯鑫医生
花费很大
冯鑫医生
而且会有一小部分最终救不过来
患者
正常食管癌手术费用多少
冯鑫医生
五六万左右
患者
如果只是高级别瘤变也要切除食管吗
患者
还有高级瘤变是结节状弥烂 质脆 易出血 这个症状符合吗
冯鑫医生
我觉得还是更像癌
冯鑫医生
只是没取到
患者
看图片这个严重吗 可以用微创手术治疗吗
冯鑫医生
可以
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咨询时间: 2021-01-31
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