患者
丛医生，您好，非常感谢您在百忙中抽时间为我诊断！我是3月13日突发急性外阴右侧囊肿，在嘉兴妇保医院住院第二天做了巴氏腺切排引流术，术后前三天挂头孢消肿不佳，脓培养结果大肠埃希菌阳性，后五天挂针对性青霉素，期间医生每天用甲硝唑针清洗伤口，3月22日出院后，医生嘱咐用洁尔阴每天坐洗10分钟，两周后觉得伤口疼痛仍有浓液流出，又去医院复查，医生再次做了脓培养，开了一盒阿莫西林和盐酸多环素片，服药后症状未减轻，脓培养仍为阳性，第二次回去复查，再次脓培养，开了莫西沙星，第三次复查仍为阳性，医生已无计可施，后咨询了好大夫软件上海红房子医院副主任医生，开了2周的小金丸吃，仍无效果，造口几乎闭合了，但右侧巴氏腺仍有硬块，感觉酸胀，医生说这个耐药菌杀不死，抗生素用量很难循环到那里，导致脓液一直渗出再次堵塞。没化脓开刀前虽然有个疙瘩但没感觉，现在又隔着难受又痛，中医有没有能根治的办法？是不是做造口反倒容易复发，据说一闭合就要复发，而且复发率很高，实在太折磨人了，手术和换药过程很心塞，心理影响很大。（女，35岁）
丛羽医生
切开之前，脓成没？有没有发烧？
患者
脓肿了，发烧的
患者
做了造口排脓的
丛羽医生
丛羽医生
丛羽医生
患者
啊，那我那时候已经痛的整晚都睡不着了，还没到切的时机啊？
丛羽医生
患者
我引流后是没硬块了，后期又长出来的，说是那个肠道细菌引起的又出脓，说这个大肠埃希菌，杀不死
丛羽医生
患者
挂青霉素吗？
丛羽医生
对
丛羽医生
口服药还不行。
患者
好像会菌群失调引起霉菌性阴道炎
患者
上次挂了五天青霉素
患者
这个是啥药
患者
挂的时候是好了，但出院后一直有炎症和脓渗出
患者
丛医生，您的意思，是造口术选择时间对的时候做，会痊愈，以后不会复发，？
患者
会复发的是因为手术没做好喽
丛羽医生
再静滴头孢吧，比青霉素好些
患者
还是造口没做好
患者
左氧氟沙星效果好吗
丛羽医生
丛羽医生
首选头孢
患者
哦，那青霉素效果最好，还是要挂点滴是吧，我住院的时候挂头孢三天，后来说脓培养是大肠埃希菌，然后才挂青霉素的
患者
那如果我挂水能消下去还会复发吗？
丛羽医生
丛羽医生
患者
比例是多少啊？兑水吗？一次坐浴多久啊
患者
那有些没脓，像我现在是大疙瘩，难受，坐着又不舒服，就只能缓解啦，除了抗生素和坐浴没好的办法吗？那好像慢性病一样
丛羽医生
患者
先放水等温了再把药放进去对吗？
丛羽医生
丛羽医生
患者
现在是不是有激光术，治疗比较彻底，痛苦小啊
丛羽医生
患者
我感觉好像严重影响日常生活，晕死了，有些说造口术特别容易复发，一年做一次，有些好的几年做一次
患者
做完那个伤口痛，还影响性生活
丛羽医生
丛羽医生
患者
那我现在这个疙瘩，就只能这样啦？坐浴消不下去，又形成不了脓肿，不是很麻烦啊
患者
那第二次造口是在原来的地方再做吗？😭
患者
那伤口还能恢复啊？这个地方特别嫩
丛羽医生
是的。消炎后会缩小
丛羽医生
不一定原位置，也可能自己破。能恢复的，
患者
艾灸条灸有用吗？好像是偏方
患者
自己破就不用手术了吗？
患者
会引起肛裂吗？离肛门很近
丛羽医生
可以试试，相当于理疗了。
丛羽医生
不用手术
丛羽医生
不会伤及肛门丶
患者
不手术也可以痊愈吗？
患者
就是要忍啊……
患者
那破了能流干净吗？
丛羽医生
只要脓成了，就会痊愈的。临床上称为熟了
患者
是不是发出来要忍好多天啊😭
丛羽医生
及时用药，不会太痛苦
丛羽医生
你在当地找个上级西医院看看
患者
哦，那我终于明白了，医院里医生怎么都不说清楚的，还说很多大了不舒服也来做手术的，一年做两次都正常的，还是市里的妇保院
患者
上海红房子好吗？
丛羽医生
最好的丶
患者
这么小的病😓
丛羽医生
这个病不小，处理起来挺麻烦。
患者
不是小病啊？严重了会怎样啊？
丛羽医生
每个人体质也不同
丛羽医生
反复手术，就不是小事
患者
丛医生，谢谢您，回答那么仔细专业
丛羽医生
犯病又很疼丶
丛羽医生
很痛苦的
患者
是的呀，谢谢您这么晚还在帮我解决问题
患者
我以为手术好就好了，没想到，诶
患者
心理都有问题了
丛羽医生
😊
丛羽医生
祝你早日康复！
患者
那您早点休息，有点晚了，不懂的，我明天再问您，谢谢您
丛羽医生
😊
患者
嗯，谢谢🙏，晚安，祝您工作顺利，身体健康
丛羽医生
现在发烧吗？丶
丛羽医生
急性炎症期不宜理疗，艾灸。
丛羽医生
消炎后，如果还有硬结，可以理疗艾灸。
患者
现在没发烧
患者
就是有硬疙瘩
患者
不知道去哪里理疗艾灸啊，中医院都有吗
丛羽医生
可以了
丛羽医生
去西医院理疗吧，先别艾灸了，理疗的效果比艾灸好。
患者
西医院怎么理疗啊？
丛羽医生
先用高锰酸钾坐浴几天，看了怎么样？
丛羽医生
西医院有超短波，神灯。
患者
都没听说，就说手术，是不是赚钱快啊，晕死了
丛羽医生
现在不宜再做手术了。
患者
哦，哇塞，都不跟我说的
丛羽医生
如果反复发作严重，可以把前庭大腺剥离出来，就再也不犯了。
丛羽医生
巴士腺，说错了。
患者
医生说死马当活马医，现在在伤口扩开，给我注射丁卡进去
丛羽医生
去当地换个医院，级别高一点再看一下。
患者
巴氏腺就是前庭大腺吧，没说错啊，我觉得您很专业
患者
也特别耐心，细心
患者
剥离的话伤口会很大吧？
患者
剥离的干净吗？
丛羽医生
也不会，都能长好。可以干净
患者
哦，我网上看到那些熟了自己破的，也还会复发的
丛羽医生
反复复发就需要手术剥离
患者
如果下次等熟透了是动手术引流好，还是自己破口流干净好啊？还是要后续消炎挂水的吧？
丛羽医生
只要是脓成了，熟透了，无所谓自己破还是手术切。
丛羽医生
我以为你不懂前庭大腺|
患者
哦，这种情况，丛医生按您的经验，就基本不会再复发了是吗？回头再来看的几率很低喽
丛羽医生
破了以后要引流，然后反复换药，再加上用抗生素，一般来讲都能彻底好，需要剥离腺体的时候不多。
患者
我自己研究了一下，不太懂啊，得了这个病，看不好，没办法
丛羽医生
😊
患者
那还是要在医院完成的，自己破的引流怎么引啊？反复换药用甲硝锉吗？那再破口处上药啊？
丛羽医生
可以放引流条，需要去医院，用药做培养
患者
穿线啊？放个导管进去吗，这么可怕
患者
药培是啥，脓培养吗
丛羽医生
药条|
丛羽医生
对
患者
引流条一直放里面啊？
患者
天哪
丛羽医生
里一半，外一半，定期换，5-7天就好了
患者
哦，就是药放导管里然后插入破口处，每天换药
患者
其实还是等口破了比较好治愈，也不用手术对吗？
丛羽医生
不是导管，软软的
丛羽医生
对
患者
明白了，我明天去买高锰酸钾，市片剂吧？
丛羽医生
颗粒
患者
一颗就够了哦
患者
那我造口那里还有伤口，没关系吧，这几天每天在给我上药
丛羽医生
现在什么剂型，我还不太清楚，也许有片剂，你就买一盒包装的就可以。
丛羽医生
没关系
患者
哦，好的好的，这个高锰酸钾最多泡几天啊？
患者
不会引起炎症哦？
丛羽医生
没有，最多的时限，症状好些了就可以了。
丛羽医生
它本身就是消炎的。
患者
好的呀，谢谢您，😛，丛医生，非常感谢🙏
丛羽医生
😊
患者
丛医生，您好，我想问一下，高锰酸钾坐浴后，要不要买百多邦外用药膏涂前庭处呢
丛羽医生
可以的
患者
还有，我下周去上海看，如果来例假了，这个毛病是不是看不了了，要推后啊？
丛羽医生
对的
患者
百多邦好还是红霉素好啊？
丛羽医生
百多邦好丶
患者
来例假了，也不能坐浴和涂药了哦？
丛羽医生
对
患者
整个前庭涂喽？要先碘酒消毒吗？用手还是棉签啊？
丛羽医生
坐浴后涂硬结附近，用棉签
患者
硬结上不能涂吗？硬结附近在哪里啊？
患者
周围一圈吗？
丛羽医生
涂硬结上
丛羽医生
没说清楚
患者
前庭跟肛门很近，是不是便后擦拭或洗屁屁容易感染啊？要怎么预防呢
患者
前庭口在哪个位置啊？
丛羽医生
从前向后擦
患者
哦，那洗屁屁的时候不是都擦在一块毛巾上面，容易感染吗？
丛羽医生
小xx和处女膜之间的沟内
丛羽医生
用流水从前向后冲洗。用不同毛巾
患者
毛巾也要分开啊？那坐浴是避免不了的
患者
盆里洗也很难避免
丛羽医生
坐浴有药物
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-19
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