春雨医生

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患者

2019.10.26,我老妈干农活不小心从台阶上摔下去,左腿胫骨平台塌陷性骨折,腓骨骨折,现在在家静养,没有打石膏,因为要去医院打吊针,我爸要每天背着妈妈去医院,会挪动左腿,大小便不方便,也会挪动左腿。因为没有打石膏,不知道会不会有影响,请胡医生帮忙看看应该怎么做,谢谢!(女,64岁)
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胡光辉医生

你好,您是刚才我接到问题那位家属吗?

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患者

是的

胡光辉医生

现在肿胀的严重吗?

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患者

我想请你看看片子,严重吗?因为没有打石膏,不知道行不行

胡光辉医生

看片子觉得移位不是太大。

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患者

还是肿,比刚开始好些

胡光辉医生

就骨折而言,因为ct已经很方便了最好再做做看看关节面错位的具体情况,另外还要查体看看是否有明显的侧向不稳。

胡光辉医生

骨折选择是都需要固定的

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患者

是啊,就是没有固定,我就怕出问题

胡光辉医生

如果有条件也可以支具固定会更方便和舒适

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患者

什么类的支具啊

胡光辉医生

这个骨折单看片子还是一个相对稳定的骨折,在很小心的情况下也不太会进一步明显移位。

胡光辉医生

但是原则还是需要固定。

胡光辉医生

支具的作用和石膏一样的。

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患者

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胡光辉医生

也是限制活动的

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患者

网上这种可以吗

胡光辉医生

可以,这种相对比较舒适。但是仍然需要自己多保护

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患者

嗯嗯

胡光辉医生

同时下肢骨折有一些可能会有下肢血栓的风险。建议制动的同时抗凝治疗。

胡光辉医生

下肢深静脉血栓的风险

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患者

肋骨好像也有问题,麻烦你也帮忙看看

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患者

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胡光辉医生

总体来说需要:查CT重建,查体看稳定性。支具固定不能负重同时抗凝并让医生指导踝泵运动。

胡光辉医生

肋骨不是骨折的范畴啊。

胡光辉医生

但是很有必要做ct增强。

胡光辉医生

肋骨不是骨科的范畴

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患者

这样

胡光辉医生

膝关节也需要复查片子的,了解骨折是否错位。

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患者

骨皮质皱褶,这个应该不严重吧,我妈说胸痛

胡光辉医生

这个描述不严重,但是肋骨骨折通常在早期检查不一定准确。

胡光辉医生

进一步查查肝脏是怎么回事,是不是肿瘤。

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患者

我想等骨折好了带她去检查,怕她多想,影响骨折恢复,现在她也不能乱动

胡光辉医生

好吧,最好尽早。

胡光辉医生

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患者

不好意思想问下,多久再去CT,她是才做的CT

胡光辉医生

肝脏问题,今晚做。因为是要排查肝脏肿瘤。

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患者

今晚做?她行动不便啊,不能走动

胡光辉医生

膝关节做ct是评估关节面塌陷程度,如果塌陷严重是建议手术的。如果稳定且骨折塌陷不严重可以保守。以后复查拍x光片子就可以了。

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患者

膝关节已经做了CT检查了

胡光辉医生

如果移位不大可以保守

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患者

谢谢您

胡光辉医生

不客气

胡光辉医生

也谢谢您。

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咨询时间: 2019-11-03
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胡光辉
胡光辉  创伤科 主治医师 已认证
开封市中心医院
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