患者
月经5月26日来，7月24日检测早孕，7月30日晚十点吃八片米菲，8月1日早七点半吃三片米索，4-6小时仅少量出血，后于8月1日下午4点吃三片米索，出血增加，流出血块，未见孕囊。8月2日b超检测仍有胎心。问，现在怎么办？再吃三片米索？（女，28岁）
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杨莹超医生
您好，这个是第几次怀孕呢？以前做过流产吗？
患者
第一次，没有
杨莹超医生
现在出血量还多吗？
杨莹超医生
这个孕周还是比较大的
患者
不多
杨莹超医生
是在住院期间吧？
杨莹超医生
可以选择口服或者继续阴道上药
患者
是的
患者
没有阴道上药
患者
口服三片米索？
患者
要是还没有效果怎么办
患者
继续吃？
杨莹超医生
可以继续用三片米索
杨莹超医生
如果还是没有效果，有的就需要手术治疗了
杨莹超医生
也可以阴道上药的
杨莹超医生
您可以问下那边的医生
杨莹超医生
用药后有呕吐吗
杨莹超医生
有的阴道用效果会好一些
杨莹超医生
用药后多活动促排出
患者
有轻微呕吐感觉，小腹胀痛就像来月经一样
患者
昨天走了两万步
杨莹超医生
好吧，那估计还是孕周太大了
患者
那怎么办
杨莹超医生
今天可以再试一次，如果还不行，有的就需要手术治疗了
患者
换阴道上药？什么药呢
杨莹超医生
也是米索
患者
好的，我去问问医生
患者
请问下还有更好的办法吗？
患者
我问医生了，她说我达不到阴道上药标准
杨莹超医生
那就没有更好的办法了
杨莹超医生
上午药吃了吗
患者
刚吃
患者
不行就必须清宫了吗？
杨莹超医生
如果药物治疗确实无法排出，需要手术的
患者
手术是指人工流产？
杨莹超医生
是的
杨莹超医生
清宫/人流都是类似的
患者
那选哪种？
杨莹超医生
手术治疗都是一样的，名称略有不同
患者
风险是不是挺大
杨莹超医生
这个孕周还是有一定风险的
患者
好吧，谢谢
杨莹超医生
希望这次用药后出血能带着排出来
杨莹超医生
确定孕周大的不是很好排
患者
嗯嗯，借您吉言
患者
嗯
杨莹超医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的😊
患者
医生您好，我上午又吃了三片米索，下午排出来了
杨莹超医生
那就好
杨莹超医生
现在出血还多吗？
杨莹超医生
后续注意休息，好好恢复哈
患者
嗯
杨莹超医生
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咨询时间: 2021-08-02
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