患者
想问一下医生，乳房疼痛多年，一直没看过医生，也没有自检过，现在重视起来还算不算晚，会不会有恶变的可能？会不会变成乳腺癌？最近腋窝疼。颈部疼两肩膀也疼，头也一阵一阵疼…跟乳房疼痛有没有关系（女，29岁）
宋乐连医生
你好，你这个症状有多长时间了？
患者
十几岁就疼痛的
患者
现在30岁了
宋乐连医生
疼痛与月经有关系吗
患者
一直没当回事啊
患者
我记不得了，最近才重视起来
宋乐连医生
乳房摸着有无硬块？
患者
怎么样判断硬块
患者
怎么摸？力度又轻还是重点？
患者
用手抓捏的话，中间有硬硬的
宋乐连医生
平躺在床上，双手四指并拢，手指面平整的按着顺时针或逆时针触摸乳房，有无硬块？
患者
如果有硬块的话，是单独的吗？会突出吗
宋乐连医生
大的话有可能会凸出
宋乐连医生
有可能单独，有可能多个，这个需要查体看看
宋乐连医生
做过乳腺彩超吗？
患者
没有
宋乐连医生
乳房皮肤有无异常？
患者
就是害怕会严重，想咨询一下
宋乐连医生
乳头有无溢液？
患者
没有异常
患者
也没有溢液
宋乐连医生
乳房疼痛大多是乳腺增生导致的，在月经期间和排卵期疼痛明显，情绪焦虑压力大生气会加重这种感觉。
宋乐连医生
我建议您先去医院做个乳腺彩超排查有无其他病变，若是没有的话，可以口服乳块消或逍遥丸治疗
患者
平躺的话，没有突出的硬块，一般硬块都长在哪个部位？
患者
摸的话，要不要用力？
宋乐连医生
不需要太用力，适度就好
宋乐连医生
每个部位都有可能有的
患者
可以单个手指摸吗
患者
还是一定要四指摸
宋乐连医生
四指并拢的
患者
稍微用点劲会疼，里面硬硬的不知道是骨头还是硬块，还有右乳头乳晕旁边，两个手指按的话，也有硬硬的
宋乐连医生
嗯，因为我无法给您查体，我建议您查乳腺彩超排查看看
患者
如果没有突出的硬块，是不是代表不严重？
患者
癌变的可能大不大？
患者
我现在月经期间，等结束去检查一下
宋乐连医生
癌变可能性微乎其微
宋乐连医生
月经结束后7-10天做彩超最好
患者
估计多数是什么毛病？
宋乐连医生
乳腺增生可能性比较大
患者
乳腺增生的话，那我也疼这么多年了，会不会严重了？好害怕
宋乐连医生
乳腺增生正常女性多少都会有些，只是轻重不同而已
宋乐连医生
如果增生明显可以吃点乳块消或逍遥丸治疗
患者
乳腺增生不会好吗？会一直跟着我吗
宋乐连医生
乳腺增生轻度不要紧，重度的话也会有癌变可能的，所以中重度一般会用药物治疗
宋乐连医生
大多药物治疗会好转
患者
我都是隐隐的疼，一阵疼，不定时疼，也不是特别疼
宋乐连医生
嗯，还是乳腺增生可能性大
宋乐连医生
如果情绪焦虑，压力大，生气会明显
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宋乐连医生
月经结束后会缓解
患者
过两天月经结束看看
宋乐连医生
嗯
宋乐连医生
最好是月经结束后查个彩超排查放心些
患者
好的谢谢医生
宋乐连医生
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患者
医生在吗？突然想起来在问一句哦，以前乳房还有过刺痛样，碰的话会疼。不碰的话一阵一阵隐痛，乳头也疼过，也是增生吗？
宋乐连医生
对，也是乳腺增生导致的
患者
好的，谢谢医生，安心了
患者
那最近腋窝隐隐疼，两肩膀也疼，是不是增生严重了？？？
宋乐连医生
肩膀疼与乳腺增生关系不大，建议就诊骨科诊疗
宋乐连医生
腋窝隐隐疼痛不排除与增生有关，建议完善乳腺及腋窝淋巴结彩超检查
患者
严不严重啊，吓人
患者
假如腋窝淋巴结肿大，就有问题吗？跟癌有没有关系了？
患者
手臂有时也疼一下
宋乐连医生
腋窝淋巴结肿大，有很多原因导致，炎症，感染，创伤，结核，肿瘤等，需要看结构有无异常，若淋巴结结构无异常，则可定期观察，若有异常则穿刺活检
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咨询时间: 2021-01-22
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