患者
我这个必须手术吗…………很严重吗（女，32岁）
大便成形
有的时候换地方回老家就会几天不上厕所干燥，有滴血
这俩天大便也成形，但是肛门上大厕有一点点疼，今天去医院检查，大夫手摸到有肿物，让手术切除后做病理
图片因隐私问题无法显示
邹宏文医生
医生说摸到肿物，但超声并没有提示有肿物的影像，故我建议做一下肠镜的检查，确认是否有肿物的存在，如果有可以取病理检查，然后根据病理的报告情况决定下一步的治疗
患者
肠镜就是主要检查这个部位还是检查整个肠道啊
患者
那我那个肛门镜的结果是什么啊
患者
超声大夫也说他没看见有东西，但大夫就说我这有东西，得手术
邹宏文医生
肠镜是检查整个大肠的
邹宏文医生
因为现在不确定是否有肿物，所以才建议你再做肠镜检查
患者
那也有可能是痔疮呗
邹宏文医生
有这可能性的
患者
我检查的时候大夫手摸说有肿物0.5✖️0.5，肛门镜他说他也拍到了，然后超声说没看见，但单子也写的是0.3✖️0.2，然后大夫就说我这个得手术
患者
因为今天生理期，也没办法手术
邹宏文医生
这个小肿物一般不会是恶性肿瘤的，有可能是肛乳头肥大
患者
那我直接手术是不是更直观着，如果是肿物，那就切除了，如果是痔疮，那也切除了比较好
患者
那我没明白，肛肠镜也做了，超声也做了，为什么不知道我这肿物到底是啥呢……
患者
还有就是检查肠镜就知道他是什么了吗……
邹宏文医生
那就看做肛门镜检查医生的临床经验了
患者
那我直接手术是不是更直观着，如果是肿物，那就切除了，如果是痔疮，那也切除了比较好
邹宏文医生
可以直接切除掉，然后做个病理检查就可以了
邹宏文医生
这么小肿物应该是良性的可能性比较大
患者
嗯嗯，谢谢，那就直接手术吧
邹宏文医生
可以的
患者
她说他手模光滑
邹宏文医生
这是良性肿瘤的表现
患者
嗯嗯
邹宏文医生
还有其他问题吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天早上的排便
邹宏文医生
看图片还基本正常
患者
嗯嗯
患者
有血您看见了吗
邹宏文医生
图片比较暗，看不到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手机亮度调节到最亮就可以看清楚了
邹宏文医生
稍微能看到一点红色
患者
这属于在大便的表面是吧
邹宏文医生
是的
患者
他说表面光滑可能是腺瘤也可能是神经内分泌肿瘤，但是他更趋向于神经内分泌肿瘤，必须切除了，
患者
他说我这个大概也就0.8吧……如果超过1公分可能是恶性的，所以可能大概良性吧
邹宏文医生
我考虑还是良性病变可能性大，但还是切掉为好
患者
嗯嗯谢谢
邹宏文医生
不客气
患者
我这个是不是进一步做肠镜才能确切的知道这是什么东西呢
邹宏文医生
可以直接手术切除，然后做病理就可以了
患者
害怕😱肿瘤太吓人了
患者
做病理恶性的可怎么办
患者
大夫手诊这么厉害吗……就说可能是腺瘤或是神经内分泌肿瘤吗……
邹宏文医生
如果做病理要是恶性的可能需要切部分肠子的
患者
咋整……怎么就得这病了呢
患者
我还有5岁的孩子呢
邹宏文医生
我考虑恶性可能性不大，先治疗看病理情况吧
患者
他这么说我这还有可能是痔疮吗……他说入肛门5厘米有0.8的黏膜什么光滑的质硬
邹宏文医生
这个我不好说是不是痔疮，因为我没有给你做检查
患者
还得以肠镜结果更准切一些呗
邹宏文医生
是的
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咨询时间: 2021-09-17
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