春雨医生

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患者

产后腰疼,出了月子腰疼,白天不疼,就是晚上睡一觉起来腰就特别疼,但起来走走一会就不疼了。(女,27岁)

匡炜医生

您好,大概多久了,有具体压痛点吗?明确是产后出现的吗?

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患者

4个月左右,确定是生完孩子之后出现的。整个后腰,有手使劲垂一垂,还垂不到痛的地方

匡炜医生

用手锤了之后,疼痛是缓解还是加重?

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没啥变化

匡炜医生

4个多月了平时有没有佩戴腰围保护下腰椎?

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患者

因为锤不到痛处,感觉在里面

匡炜医生

做过什么治疗,有效果吗

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没有戴

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没有任何治疗

匡炜医生

顺产还是剖腹产

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患者

我平时不抱孩子,都是婆婆抱。侧躺喂孩子

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顺产

匡炜医生

是这样,部分顺产的女性,因为幼儿经过产道对母亲的腰椎和骨盆都有个挤压力,根据幼儿大小和产程时间都有或多或少的挤压情况,并且对腰椎都会有个过度负重的情况,包括产后腹部肌肉引起扩张而引起松弛,导致腰臀部的疼痛

匡炜医生

但是一般坐月子期间,1-2个月,不超过半年都会慢慢恢复,目前如果您的症状较开始有所缓解,可以继续观察,但是自行要积极处理,避免腰椎负荷过重

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患者

我感觉不是肌肉疼,是里面骨头疼。

匡炜医生

起身要佩戴腰围,平卧要多平躺抬腰。

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患者

平躺更疼 侧躺相对好一些

匡炜医生

骨头没有肌肉的保护,直接负荷过重,也有腰椎间盘突出的可能

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患者

怀孕的时候没有腰疼过

匡炜医生

目前给您的建议就是减少腰椎垂直受力,并且锻炼腰背肌增强腰椎稳定性的建议

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患者

我奇怪的是为什么起来走走反而不疼

匡炜医生

如果按上述处理超过半年仍有症状,建议完善腰椎的磁共振

匡炜医生

有劳损的情况下,活动后局部血流增加,供氧增加,疼痛会有所缓解,但是本质是加重劳损,过后仍会有疼痛发作的情况

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患者

哦哦 那我平时需要注意什么

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患者

多做什么样的动作会有助于病情

匡炜医生

睡觉腰下垫个薄枕,支撑腰椎的生理弯曲度

匡炜医生

起身佩戴腰围

匡炜医生

平躺时做平躺抬腰的动作

匡炜医生

哺乳期过后,控制体重,减轻腰部负荷

匡炜医生

基本就这些

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患者

可以热敷后腰部嘛

匡炜医生

可以的,局部热敷有促进血液循环的效果,可以加快恢复

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患者

好的

匡炜医生

有问题可再咨询,祝您早日康复!

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咨询时间: 2022-04-29
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匡炜
匡炜  创伤科 主治医师 已认证
长沙市中医医院
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