患者
您好医生，我末次月经是7月6号，在8月底发现宫外孕然后自然流产了，没做手术也没吃药，可是后来出现双侧分隔型卵巢囊肿并且一直不规则少量出血，消炎止血的针都打了就是时好时坏就是一直断不了血，请问该怎么办？因本人在非洲务工当地医疗条件有限，这边的B超医生就说宫外孕包块已经被吸收了，是卵巢囊肿导致出血，说过段时间自已会好，只能求救春雨医生了！麻烦您帮帮我！（女，32岁）
刘帅斌医生
你好，你方便把B超上来我看看吗？
刘帅斌医生
你最近查过HCG吗？
患者
现在B超就说我有很多卵子排不出，而且我的月经一直不来，上个月来了4天，量很少，这个月到现在还没来，不知是不是排卵方面有什么问题？请问该怎么办？除了B超还要做什么检查？（当地条件没有彩超）
患者
上周查了Hcg小于5
刘帅斌医生
你以前月经多久来一次呢？规律吗？
刘帅斌医生
b超说的囊肿有多大呢？
患者
以前都规律，7天。
患者
1.两个附件都包含两个分隔型囊肿，每个囊肿有3至4个不同稠度的囊肿。 右侧装有直径约2.5厘米的分隔囊肿，其中充满了回声丰富的流体，这会产生多个透明的流体/碎片界面。 左侧的分隔囊肿中含有清晰无回声的液体。 它也服从于左卵巢的小固体块，表面上可见正在发育的卵泡。 后者的尺寸约为4.2厘米x 2.4厘米。 2.子宫：略微膨大，空洞。 其子宫内膜回声厚度正常。 3.没有发现明显的腹膜内游离流体。 4.其余腹部正常。 印象：双侧附件囊肿，一侧满回声丰富的液体，而另一侧有清晰的液体与模糊的下肿块并存。 诊断： （1）子宫内膜异位囊肿 （2）卵巢出血性囊肿
患者
这是上周的B超结果，我大概翻译了一下
刘帅斌医生
你平时痛经吗？
患者
不痛
患者
都正常
患者
是宫外孕后出现了囊肿，我也不知什么原因
刘帅斌医生
你之前做过b超吗
刘帅斌医生
你现在还会阴道流血吗
患者
现在B超就说我有很多卵子排不出，而且我的月经一直不来，上个月来了4天，量很少，这个月到现在还没来，不知是不是排卵方面有什么问题？请问该怎么办？除了B超还要做什么检查？（当地条件没有彩超）。
患者
少量出血
患者
双侧附件会有涨感和压迫感
刘帅斌医生
可以在查个ca125
刘帅斌医生
患者
医生说不是巧克力囊肿
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
刘帅斌医生
你到现在都没有来过月经对吧？
刘帅斌医生
就是确定宫外孕之后。
患者
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患者
宫外孕后来过一次，上个月，4天，少量
患者
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刘帅斌医生
多囊卵巢的囊肿不会这么大。
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
当地医生让我吃优思明
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
B超医生说子宫内膜正常
患者
也没说是多少毫米
患者
好担心，不知道怎么办了
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
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患者
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患者
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患者
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刘帅斌医生
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
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患者
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刘帅斌医生
患者
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患者
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刘帅斌医生
如果内膜小于8毫米就可以吃优思明，如果内膜大于8毫米得吃黄体酮，那B超做了拿来我给你看吧。
患者
好的，明白
患者
所以我目前的少量出血不需要太担心是吗？
刘帅斌医生
你这少量出血就是要做B超看子宫内膜的情况，才能知道是什么情况。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
B超左侧的两个并行性囊肿合约6cm B超时间为10月5号，上周再去检查是4.2cm
患者
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
先看看内膜的情况吧
刘帅斌医生
这个囊肿暂时真的不用纠结
刘帅斌医生
方便打字吗
患者
方便
患者
基本我已经明白了，就是B超看内膜厚度，再吃黄体酮，月经来了就吃优思明，对吧？
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
好的，明白了
患者
谢谢您的耐心解答
刘帅斌医生
感谢您的心意，有问题随时联系
患者
好的，必须
患者
后续再找您
刘帅斌医生
好的好的
患者
优思明是有月经后吃还是来月经第一天就吃？
刘帅斌医生
吃一盒然后停药八天开始吃第二盒
患者
哦，可是优思明是在来月经后吃还是来月经第一天就吃？
刘帅斌医生
就是要看你现在b超的情况呗
刘帅斌医生
看看你内膜的情况
患者
好
刘帅斌医生
嗯嗯
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咨询时间: 2020-11-14
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