患者
胆囊熄肉0.8*0.7mm严重吗（女，50岁）
张渝翰医生
你好 能把你的检查单子发过来看一下么？
患者
单子没在
患者
做的加强ct
张渝翰医生
彩超没做吗？
患者
胆的个象指标都正常，就显示熄肉0.8*0.7
患者
做了
患者
胆管，胆壁，都正常
张渝翰医生
胆囊息肉是单发还是多发呢
张渝翰医生
有没有合并结石
患者
单发
患者
没有
患者
报告单显示不拍出胆囊癌
张渝翰医生
好的
张渝翰医生
患者饮食咋样 最近体重有没有降低 大小便如何
张渝翰医生
肿瘤标志物查没有
患者
如果胆囊切出后，病理要显示恶性息肉，会怎么样
张渝翰医生
有没有恶性肿瘤家族史
患者
没有，血报告单都正常
张渝翰医生
这个一般术前会有一个临床诊断的 如果要考虑恶性的 那么术中要做冰冻 根据冰冻结果决定是否做根治性切除 如果术前考虑恶性的可能性小 就只是做胆囊切除就行了 然后如果这种情况病检显示胆囊癌需要做第二次手术的
患者
我准备切除胆囊
患者
如果是恶性的，但没有转移，血液里也没有，肿瘤细胞，能影响生命吗
张渝翰医生
这个就要看分期了 如果按TNM分期是Tis或者T1a期 单纯的切胆囊就够了
张渝翰医生
这是非常早期的
张渝翰医生
我个人的意见是你再密切观察一下 现在并不是非做手术不可的 还没有到那一步吧 按照指南推荐的 0.9cm以下的 没有高危因素存在的 都可以暂时先观察到
张渝翰医生
当然我看不到CT片子 息肉的位置在哪个地方 与肝脏的关系如何 周围有没有淋巴结长大 这些也是要参考的
患者
跟据您专业眼光看，恶性的机率多少
患者
周围没有淋巴结增大
张渝翰医生
一般单发的 直径＞1cm且生长速度较快的 才有恶变的可能性
张渝翰医生
你这种的情况我个人觉得还是挺小的
患者
还是做吧，躲不过去这步还不如早做，也放心了
患者
我老婆心态太差，
患者
切除对身体有什么影响吗
张渝翰医生
她之前是好大嘛 才发现的吗？
张渝翰医生
好吧
张渝翰医生
切除一般来讲是没啥子不良影响的
患者
都有4年了
患者
前4年0.4*0.3
张渝翰医生
对嘛 在长大
张渝翰医生
这样看来我也就建议做了
患者
是不是应该切
张渝翰医生
单发的 随访过程中在长大
张渝翰医生
然后你们也有手术意愿
张渝翰医生
切了吧
患者
恶性的机率应该很小吧
张渝翰医生
很小 多半就是腺瘤
患者
那我心里敞亮多了
患者
谢谢医生，打扰了
张渝翰医生
她没啥高危因素的 所以不用太担心
张渝翰医生
不谢！
患者
谢谢谢谢😜
张渝翰医生
😎
患者
再见
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咨询时间: 2021-01-04
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