患者
胸椎压缩性骨折要手术吗（女，33岁）
刘凯医生
具体要看你的影像学图片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
看的清楚吗医生
刘凯医生
能看清，受伤多长时间了
患者
有没有神经损伤，椎管狭窄吗
刘凯医生
有没有神经损伤，要看你自己的症状
患者
走路正常
刘凯医生
伤成这样不能走路
患者
就是有点吃力，拉肚子
患者
伤成这样不能走路，什么意思
刘凯医生
T12椎体骨折哪个医生也不可能叫你下地走路的。即使不手术也得需要卧床休息。
患者
噢！我的意思是下肢无麻木
患者
核磁应该看出神经有没有损伤，椎管正常吗
刘凯医生
如果没有下肢麻木无力，大小便都正常，说明没有神经损伤
患者
大便就是拉肚子，
刘凯医生
从你发的片子上看不到椎管的情况，应该发个CT的横断面图片观察椎管后缘的情况
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
磁共振应该看出后柱有没有问题
刘凯医生
MRI不如CT，从CT报告书看椎体后缘是好的
患者
像我这样情况，您会选择什么?_?谢谢
刘凯医生
请问受伤多长时间了呀
患者
一个礼拜
刘凯医生
那片子是你的吗？可不止一周了
患者
医生对不起，我现在就害怕当初选择保守是不是错误了，想让你看一下，我现在已经三个月了
刘凯医生
这个不存在什么选择错误的问题。你这是个单纯椎体压缩骨折，椎管是完整的，没有神经症状，是可以保守治疗的，不是那种必须要手术的。
患者
可这骨头压扁了对以后不影响工作吗
患者
这个骨折以后会不会引起生理曲度不存在了？
刘凯医生
轻度压缩，问题不大。
患者
几分之几了
患者
我刚受伤时候检查生理曲度存在，怕这个压缩性骨折以后会发生生理曲度不存在了
患者
生理曲度存在和这个压缩性骨折有关系吗
刘凯医生
应该小于1/3，你可以在片子上量一下
患者
有的医生说我五分之二，有的说三分之二，有的说四分之一，不知道谁说的对
刘凯医生
纠结具体的数值没有意义。层面不同，数值也有差异。看的人不同也有差异。总之你这个压缩的不是太厉害。
患者
像我骨折愈合牢固了，可以和正常人一样工作吗，还可以跑步吗
患者
以后弯腰拿东西，健身都可以吗
刘凯医生
长好了可以跑步，活动。
患者
噢！我以为保守。将来不可以和正常人那样了
患者
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患者
这个片子和我压缩一样吗
刘凯医生
貌似差不多，但只有这一张不好判断。要有横断面，纵切面等多角度的片子
患者
这个是我朋友片子，T12压缩性骨折，也选择保守，医生说他压缩三分之一，他现在四月多了，现在不管做什么都可以
患者
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刘凯医生
只要没有神经损伤，轻度压缩骨折长好后问题不大
患者
这个正面看上去有点吓人
刘凯医生
前缘压缩都是这样的
患者
觉得上面椎体弯下来了，不影响生理曲度吗
刘凯医生
有一点也影响不大，机体是有代偿能力的
患者
噢！像这样驼背吗
患者
说真的医生，我现在非常后悔当初选择保守
刘凯医生
保守治疗和手术各有利弊。手术创伤大，还需二次手术，还要承担手术风险。这种情况保守治疗一般问题不大，以前这种情况基本不手术，都是保守治疗，也没见几个不好的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-12-25
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