春雨医生

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妇科炎症,阴道炎子宫肌瘤(女,40岁)

梅泉医生

你好,是什么类型阴道炎呢?

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梅泉医生

是普通细菌性阴道炎

梅泉医生

正常阴道微生态:清洁度:I-II度;PH值:3.8-4.5(即弱酸性环境);菌群密集度:II-III级;菌群多样性:II-III级;优势菌:乳杆菌;炎性反应指标:白细胞酯酶LE、唾液苷酸酶SNA等阴性;过氧化氢(H2O2):阴性(提示乳酸杆菌功能正常)。

梅泉医生

子宫肌瘤依据其生长部位可分为3型:粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。影响宫腔形态的肌瘤主要是粘膜下肌瘤和肌壁间内凸肌瘤。子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无并发症等因素。

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梅泉医生

有异常子宫出血

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患者

这张情况怎么治疗?

梅泉医生

请问末次月经来潮时间?平常月经规律吗?月经多长时间来潮一次?怀孕过几次?宝宝多大了?

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患者

10月6日末次月经!以前很规律,但这次不规律了!一般30天一个周期,有两个小孩,分别11,8岁,人流两次

梅泉医生

不打算怀孕了吧?

梅泉医生

现在出血干净了没有?

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患者

不打算了

梅泉医生

现在出血干净了没有?

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患者

我一般月经7天就结束,但这次持续九天才结束!昨晚同房了!但今天晚上又有点血了不多

梅泉医生

先观察观察也行

梅泉医生

暂时不用手术

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患者

不知道怎么回事,哦对了我还有点盆腔炎正在输液头孢和甲硝唑!

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患者

由于月经过后腰疼有点酸痛,怀疑盆腔炎就打些消炎药,

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患者

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梅泉医生

考虑是盆腔炎性疾病,是由女性上生殖道感染引起的一组疾病,需要行妇科检查:宫颈有无摇举痛;子宫体有无压痛;双侧附件区有无压痛。

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患者

下午我用这个烤了40分,晚上就发现又有点血水

梅泉医生

那是血液循环加快的原因

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患者

这个烤电理疗对着腰酸痛的位置烤了40分钟,

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医生,您是说我晚上有点血是这个烤灯引起的?

梅泉医生

晚上有点血应当是这个烤灯引起的

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患者

哦!原来这样啊,

梅泉医生

烤灯加热导致血液循环加快的原因

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我们这边大夫给我开了阴道上的药,叫百草妇炎清栓,现在有血还能上吗?

梅泉医生

出血期间不塞药

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患者

哦,知道了!

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大夫,您看一下我的超声报告,我需要做手术剔除肌瘤吗?我现在稍微有点贫血,经期量稍多!

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患者

需不需要做宫腔镜检查

梅泉医生

可以先宫腔镜检查

梅泉医生

宫腔镜检查后月经量少一些就不需要腹腔镜微创手术

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患者

我还想着把子宫切除呢!

梅泉医生

不需要切除子宫

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梅泉医生

明白

梅泉医生

先观察观察

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咨询时间: 2023-10-20
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梅泉
梅泉  妇科 副主任医师 已认证
宜昌市第二人民医院
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