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问题描述:
核磁共振检查右膝半月板外角二度损伤，左膝半月板外角一到二度损伤，其他都是未见异常；平时走路感觉使不（男，22岁）上劲，站时间长了会很累，弯曲的时候感觉里面有轻微的弹响，医生说不用手术，如果感觉很难受了影响正常行动了再考虑关节镜手术，请问我这个需要手术吗？如果不需要的话我应该注意些什么？需要锻炼还是需要多休息少走路？
分析及建议:
，直腿抬高锻炼..就是股四头肌的锻炼,方法简单易行:坐在椅子边,将腿向前伸直,脚后跟着地,然后腿伸直向上抬,是脚跟离地10-15厘米,让股四头肌持续收缩,保持3-5秒,然后缓慢把腿放下。每天做2-3次,每次重复10-15遍,两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重,随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群,强健的股四头肌对于稳定膝关节能起到重要作用，最近没有损伤就是陈旧半月板损伤。二度损伤没有明显症状不需要手术包括关节镜手术。只要没有交锁、打软腿、不稳摔倒就不需要手术干预，没有疼痛也不需要手术。
患者
核磁共振检查右膝半月板外角二度损伤，左膝半月板外角一到二度损伤，其他都是未见异常；平时走路感觉使不（男，22岁）
上劲，站时间长了会很累，弯曲的时候感觉里面有轻微的弹响，医生说不用手术，如果感觉很难受了影响正常行动了再考虑关节镜手术，请问我这个需要手术吗？如果不需要的话我应该注意些什么？需要锻炼还是需要多休息少走路？
赵平厚医生
你好。
赵平厚医生
半月板损伤..一、急性新鲜的半月板损伤，不管是几度的，都可以石膏固定六周，有一部分就愈合了，开始循序渐进的功能锻炼及恢复正常走路。不能愈合的再按照陈旧损伤处理。.石膏固定期间需要直腿抬高锻炼防止患肢肌肉萎缩。也可以直腿戴石膏走路。..二、陈旧或者慢性半月板损伤：.1度损伤保守治疗，.3度关节镜手术；.2度损伤，是根据症状是否严重选择治疗方法：...保守治疗方法：热敷理疗，直腿抬高锻炼，增强股四头肌肉力量，疼痛严重试用药物：独一味、芬迪宁。不爬山，不骑自行车，减少膝关节的屈伸次数，保护损伤的半月板。.非手术无效而且非常痛苦，反复交锁影响功能，关节镜手术。
赵平厚医生
直腿抬高锻炼..就是股四头肌的锻炼，方法简单易行：坐在椅子边，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地10-15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3-5秒，然后缓慢把腿放下。每天做2-3次，每次重复10-15遍，两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重，随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群，强健的股四头肌对于稳定膝关节能起到重要作用。
患者
我也不知道自己属于那种损伤，就前两三周前才开始感觉不舒服，也没有扭到伤到。像我这种二度损伤的，会不会慢慢发展成严重的损伤的，就是因为担心他会继续损伤，才想要不要手术？
赵平厚医生
最近没有损伤就是陈旧半月板损伤。二度损伤没有明显症状不需要手术包括关节镜手术。只要没有交锁、打软腿、不稳摔倒就不需要手术干预。
赵平厚医生
没有疼痛也不需要手术。
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咨询时间: 2013-12-11
