患者
你好，医生，我母亲11月21日突发脑出血，出血点在左脑，出血量七十左右，做了微创手术，现在右侧手脚不能动，能出声，但是无法说清楚，现在想询问下，如果做康复才能好的好一些？（女，53岁）
徐军医生
你好，请发送片子一看吧
患者
什么片子？CT 么
徐军医生
近期复查的颅脑ct
徐军医生
根据你的描述还是有恢复的迹象和可能的，建议到康复科进行进一步康复，神经损伤半年之内还是有希望恢复的，只不过程度不同而已
患者
您好，我们家条件不好，没有在医院做康复，想询问下，如果在家做康复我们应该做点什么，还有需要注意什么
患者
病例没在我手上，稍等给您发过去
徐军医生
肢体功能的锻炼非常重要
徐军医生
一般说来，下肢功能的恢复比上肢好，近躯干的部位比远端的肢体(如手、足)恢复得好，大关节的恢复比小关节好。因此，在锻炼下肢站立、走路的同时，更应注重上肢的锻炼
徐军医生
上肢的锻炼可以按照以下方法进行： ①先在床上由旁人协助作上肢举过头的动作，以后由病人自己反复做。 ②握手动作：即让病人的健手和瘫痪手在身体前面相握，双臂伸直，然后两手同时举过头。 ③转身取物：把日常用品或食物放在瘫痪那一侧的桌上或床头柜上，让病人自己转身用健手去取，经常反复进行。 ④上肢支撑训练，肘部、腕部及手指伸屈交替，在伸展时渐渐给以阻力。 ⑤手指搓弄健身球或核桃或剥花生。将使肢体功能恢复得更迅速，更协调。
徐军医生
下肢的功能锻炼 ① 当瘫痪肢体还不能自动活动时，护理人员或家属要帮助患者作被动运动，如做大、小关节的屈伸、旋转、收展等活动，并作肌肉按摩。 ② 还应注意保持病人正确的体位，以防止瘫痪肢体的挛缩与畸形。 ③ 在卧休期间，可以教病人作床上操，如翻身、举臂、抬腿，使用便盆大小便时帮助病入主动拾高臀部及背部。以后则训练病人起坐及站立。开始先抬高床头，逐浙增大角度，延长时间。等到能在床边坐稳，就可以试行扶着床或椅子站立，站立的时候还要练习重心的平衡和左、右腿交替，一旦能站立较长时间，就可以开始练习走路。最初最好由两人搀扶，走几步就坐下休息一会儿，以后逐渐延长走路的距离，并从有人搀扶到拄着祸杖走路以至最后丢掉拐杖自由步行。
徐军医生
总之，脑出血病人瘫痪肢体的功能锻炼要做到循序渐进，坚持不懈。要做到被动运动（别人帮助）与主动运动相结合，全身运动与局部活动相结合，还可以配合理疗、针灸，以促进功能的恢复。在锻炼过程中，要注意保护，防止摔伤，还应避免劳累。如果在锻炼过程中出现心绞痛、呼吸困准或血压升高，则应减少活动量，必要时应暂停锻炼。
患者
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患者
12月11日的
患者
您看一下，我母亲这个康复的可能性大么
患者
这样的病恢复到自理，周期大约是多久
徐军医生
根据片示，语言，右侧肢体的功能会遗留不同程度的障碍
患者
不能完全恢复的意思么
患者
能自理么
徐军医生
至于具体恢复到什么程度，以及是否能够自理，不好预测
徐军医生
完全恢复是不可能的
患者
嗯，谢谢
徐军医生
别客气，很高兴能给您提供有限的帮助，祝健康快乐每一天，请给予很满意好评，谢谢!
患者
医生，作为家属，心情很着急，您还有什么嘱咐我的么？我对您上面的答案很满意，我会给您好评的
徐军医生
另外，脑出血病人的饮食也非常重要。饮食注意少食多餐，三四五顿 ，七八分饱，低糖低盐低脂，戒刺激性食物，多食用富含蛋白，热量的食物及富含钾的新鲜的绿色蔬菜、水果以增强抵抗力，适量多喝白开水利尿，预防尿路感染。
徐军医生
脑出血的病人咳嗽反射减弱，加上长期卧床，呼吸道分泌物不易排出，并且该种病人往往有呕吐物误吸入肺的情况，所以容易导致或加重肺炎，年龄越大，病情越重，原有肺部等基础病或抵抗力差者更易导致并影响预后，所以勤翻身拍背做好皮肤护理，预防压疮，避免呛咳很重要。
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咨询时间: 2017-01-18
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