春雨医生

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患者

医生您好,我之前咨询过肛周脓肿,现1月8号做了手术,现在是恢复了两个月了。(男,28岁)

张涛医生

你好!现在伤口愈合情况怎么样?

张涛医生

做的根治术还是排脓引流手术

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患者

我后来听话了,第二天我就去做手术了,这两个月一直在换药,一直换到上周医生说让我去找主刀医生复查,主刀医生说从她的角度伤口已经恢复好了,但是我现在有一些问题。

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患者

做的根治术

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患者

8公分的口子

张涛医生

张涛医生

你有什么问题?

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患者

第一个是我上厕所吧,最头头的地方是干的,所以每次上厕所最开始都有那种撕裂痛感,这个是正常的不,是因为后来长出来的新肉还没完全正常吗?

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患者

上完就没有明显痛了,也不会流血

张涛医生

如果伤口愈合好了,大便时候并没有把伤口挣破,没有出血就行

张涛医生

目前需要让大便软一点

张涛医生

因为伤口愈合后是瘢痕比较硬没有弹性

张涛医生

可以给伤口抹复方肝素钠尿囊素凝胶,口服积雪苷片和乳果糖

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患者

基本上从这个伤口愈合开始到今天,就一直都是上厕所就撕裂痛😭

张涛医生

积雪苷片个复方肝素钠尿囊素凝胶是软化瘢痕的

张涛医生

乳果糖是软化大便的

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患者

奥奥,还有这种东西

张涛医生

张涛医生

你可以看看说明书

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患者

这个如果我不抹要的话,等他自己他能好不?就是瘢痕自己软下来

张涛医生

肛周脓肿术后伤口都会比较大比较深,所以形成的瘢痕也会比较大

张涛医生

也可以

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患者

然后第二个问题就是我为了软便,每天早上都吃火龙果,这样大便就软了。但是吧,每天排便应该不能全排干净,就会剩下百分之5,这百分之5就得再隔一天排出去,所以就是头头硬,那我可不可以早晚各吃一个火龙果,或者各吃一半火龙果呀?

张涛医生

我害怕你吃的多了变胖😁

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患者

我已经吃了俩月火龙果了,每天吃一个😭

张涛医生

多吃菜多喝水喝一点乳果糖,乳果糖没有什么副作用,比较安全

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患者

就是当时喝硫酸镁,搞得我现在肠道都怪怪的,害怕了

张涛医生

图片因隐私问题无法显示

张涛医生

你看乳果糖孕妇和产妇都可以用

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患者

那我这个要服用多久

张涛医生

吃一个月左右

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患者

大概就是瘢痕得多久软下来哇

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患者

应该瘢痕软了,我就不痛了

张涛医生

你现在慢慢可以加上运动锻炼了,饮食和运动一起让大便恢复正常

张涛医生

运动锻炼包括:慢跑和提肛锻炼

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患者

我大便还行,每天早上必上厕所

张涛医生

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患者

行,那我就适当开始动一动

张涛医生

OK

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患者

第三个问题是,我现在说不上来,就是有时候pp就痛一下,或者痒一会,或者就不舒服一下

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患者

这个应该都是因为瘢痕还没回复好哇?

张涛医生

这个情况是正常的

张涛医生

需要慢慢恢复

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患者

我特别担心复发啥的,可害怕

张涛医生

对,与瘢痕有关系

张涛医生

如果手术最好了,你再多喝水,别上火,复发可能性不大

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患者

这个瘢痕正常得多久软?3个月?还是半年,

张涛医生

半年

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患者

现在饮食特别注意,都是轻食健身餐,蔬菜主食+鸡胸肉

张涛医生

拿到没有这个必要,辛辣刺激食物,海鲜和狗肉羊肉不要吃就行

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患者

哈哈哈哈,也在减肥同时

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患者

我这个一直每天吃火龙果,不会把肠道吃坏吧?

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患者

就每天一个

张涛医生

不会

张涛医生

我也在减肥😁加油

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患者

真的还是非常感谢您,要不然我可能还在家挺着不去手术呢

张涛医生

😁不客气应该的

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患者

那我总结一下就是偶尔痒痒疼都是正常的,然后软便可以用乳果糖,瘢痕要6个月才能软下来,大便硬一点也没啥事,只要没撕裂伤口出血就行,疼是因为瘢痕不柔软导致的撕裂痛

张涛医生

是的👍

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患者

我多久才能做深蹲

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患者

不负重

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患者

就是那种不跑跳的健身操啥的

张涛医生

在等半个月左右

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患者

行,那我就3个月再动

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患者

坐浴需要每天坐么

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患者

我现在上厕所之后不擦,坐浴,然后冲洗

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患者

但是这样好像也不能一辈子这样

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患者

😞

张涛医生

每天便后都坐浴一下

张涛医生

对瘢痕软化也有帮助

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患者

我早晚都坐浴6分钟

张涛医生

张涛医生

可以

张涛医生

再过半个月左右伤口没有什么问题就不用一天两次坐浴了,一天一次就可以

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患者

等我好了之后还可以天天坐浴不,天天坐浴应该不会有什么副作用吧?

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患者

我还挺喜欢的,哈哈哈哈

张涛医生

可以,没有什么副作用,水温不要太热就可以

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患者

我应该不需要自己在家扩肛吧?

张涛医生

不需要

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患者

行,我知道了,基本上都问好了👍👍👍

张涛医生

OK👌

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患者

我早晚坐浴的时候在水里提肛5分钟得行不😊

张涛医生

可以啊

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患者

哥,我这两天练习提肛之后吧,就觉得这个盆底肌酸酸的胀胀的不是很舒服尿意有点频繁,是正常的练习一段时间就好了,还是就不要再练习了?😭

张涛医生

是不是练习的太多了

张涛医生

先休息三天

张涛医生

三天后再练,但是练习的强度下调,你要慢慢来,循序渐进

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患者

奥奥,我是早晚坐浴的时候练习,每次时间5分钟,那我就下周再练,然后每天就练晚上一次5分钟

张涛医生

建议你还是坐浴后练习

张涛医生

先一次做3分钟

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咨询时间: 2024-03-13
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张涛
张涛  肛肠科 副主任医师 已认证
北京中医药大学孙思邈医院
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