春雨医生

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妊娠糖尿病,医生叫我挂营养科配餐。我一开始觉得上班忙,没有空天天那样称着斤两吃自己的饭,就没有按照配餐,而是自己注意低油减餐,运动。餐后二小时血糖基本控制在七点几,有时六点几。但是饭量我减少了很多,每餐熟的只有一两到一两半。因为我发现哪怕端午家庭聚餐,我吃的菜较多较油,只要饭少吃,只吃两口,餐后血糖都会很标准。可是三周后再去医院,竟然检查出了尿酮体二个加。产科医生看到我每天测血糖的记录,又说我大多数是七点几,不正常,只是偶尔六点几,正常,一定要严格按照营养科的配餐吃。我就真的下决心按照营养科的配餐吃。可是我真的称了重量才发现,营养科配的主食量比我平时吃的多很多。每餐75克大米加小米,我就算运动半小时,餐后二小时血糖还都能有9左右,真要崩溃了。(女,37岁)
7月3日 早餐:纯牛奶200ml 燕麦片20g 小番茄100g 鸡蛋一个 餐后二小时血糖:6.5 午餐:大米加小米75克 鸡脯70克 豌豆10克 小白菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:8.9 (不明所以,难道是吃饱了?估计饭量大了) 晚餐:荞麦包两个 虾仁80克 豌豆35克 干丝25克 芹菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:9.1
这是我严格按照营养科定的量,一天的血糖,比以前自己吃血糖高多了

赵艳医生

你好,空腹血糖是多少?

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5.4

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7月3日 早餐:纯牛奶200ml 燕麦片20g 小番茄100g 鸡蛋一个 餐后二小时血糖:6.5 午餐:大米加小米75克 鸡脯70克 豌豆10克 小白菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:8.9 (不明所以,难道是吃饱了?估计饭量大了) 晚餐:荞麦包两个 虾仁80克 豌豆35克 干丝25克 芹菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:9.1

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我的糖耐单子

赵艳医生

中晚餐中的豌豆属于杂豆类,也是可以放在主食中的,并且要控制油脂的摄入,一天的用油量不超过35g

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我豌豆只是几颗点缀,为此都减少了鸡的量,其实鸡没有75克。不至于吧?我每餐都严格按照医生说的,一勺油啊

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我觉得我35克油都没有

赵艳医生

你孕前身高体重是多少?现在孕几周?现在体重是多少?

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我昨天去我妈那里吃,她烧了一桌菜,都是低油的,叫我吃了好多。我没吃主食,就吃两个油煎馄饨。结果餐后二小时血糖6.3。难道我就是纯粹不该吃饭吗?好伤心。

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孕前身高159,体重63,现在66。30周加3天

赵艳医生

孕前稍微超重了点,但是到孕晚期,体重增加6斤,稍微有点少

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问题是我每周一次去我妈那里吃,盛情难却,都是这样吃的,血糖都是5.几到6点几,从来没有7

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可是我的尿酮体应该是三周少吃了主食造成

赵艳医生

血糖测试是在吃第一口开始计时的两个小时测,并且要在十到十五分钟内吃完

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患者

对,一桌菜肯定吃的慢

赵艳医生

并且你在三餐间有加餐吗?

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患者

有,按照医生说的,一半纯荞麦粉,一半面粉做馒头。

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水果不让吃,我也就不吃

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患者

我孕期知道自己从前胖,一直控制饮食,所以没增加几斤。我同事啥都吃,增加了几十斤,和我一样糖尿病。她现在都33周多几天了,也没有怎样控制。相比之下,我好伤心

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医生,请问我还要坚持这样吃下去吗?还是我大米和小米的量各一半是不对的,应该小米更多?

赵艳医生

你现在主食的配比是可以的

赵艳医生

你有没有检查过胰岛素水平看看

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没有检查过,就是说,我应该去查查,不行就打胰岛素?

赵艳医生

最好可以查一下看看,看是否是胰岛功能异常

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患者

那个检查是要早上空腹去的?

赵艳医生

因为看你的食谱,还是可以的

赵艳医生

对的

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我是找产科医生,还是找内分泌的医生开单子检查胰岛功能

赵艳医生

内分泌科产科都可以

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我现在还应该保持这个饭量,下周才可能没有尿酮体,是不是

赵艳医生

正常情况下,你抱着正常的碳水化合物的摄入,尿酮是会呈阴性的

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咨询时间: 2020-07-05
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赵艳
赵艳  营养科 主治医师 已认证
百强医院  江苏省人民医院
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