患者
妊娠糖尿病,医生叫我挂营养科配餐。我一开始觉得上班忙,没有空天天那样称着斤两吃自己的饭,就没有按照配餐,而是自己注意低油减餐,运动。餐后二小时血糖基本控制在七点几,有时六点几。但是饭量我减少了很多,每餐熟的只有一两到一两半。因为我发现哪怕端午家庭聚餐,我吃的菜较多较油,只要饭少吃,只吃两口,餐后血糖都会很标准。可是三周后再去医院,竟然检查出了尿酮体二个加。产科医生看到我每天测血糖的记录,又说我大多数是七点几,不正常,只是偶尔六点几,正常,一定要严格按照营养科的配餐吃。我就真的下决心按照营养科的配餐吃。可是我真的称了重量才发现,营养科配的主食量比我平时吃的多很多。每餐75克大米加小米,我就算运动半小时,餐后二小时血糖还都能有9左右,真要崩溃了。(女,37岁)
7月3日
早餐:纯牛奶200ml 燕麦片20g 小番茄100g
鸡蛋一个
餐后二小时血糖:6.5
午餐:大米加小米75克 鸡脯70克 豌豆10克 小白菜250克
步行4000
餐后二小时血糖:8.9
(不明所以,难道是吃饱了?估计饭量大了)
晚餐:荞麦包两个 虾仁80克 豌豆35克 干丝25克 芹菜250克
步行4000
餐后二小时血糖:9.1
这是我严格按照营养科定的量,一天的血糖,比以前自己吃血糖高多了
赵艳医生
你好,空腹血糖是多少?
患者
5.4
患者
7月3日 早餐:纯牛奶200ml 燕麦片20g 小番茄100g 鸡蛋一个 餐后二小时血糖:6.5 午餐:大米加小米75克 鸡脯70克 豌豆10克 小白菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:8.9 (不明所以,难道是吃饱了?估计饭量大了) 晚餐:荞麦包两个 虾仁80克 豌豆35克 干丝25克 芹菜250克 步行4000 餐后二小时血糖:9.1
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我的糖耐单子
赵艳医生
中晚餐中的豌豆属于杂豆类,也是可以放在主食中的,并且要控制油脂的摄入,一天的用油量不超过35g
患者
我豌豆只是几颗点缀,为此都减少了鸡的量,其实鸡没有75克。不至于吧?我每餐都严格按照医生说的,一勺油啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我觉得我35克油都没有
赵艳医生
你孕前身高体重是多少?现在孕几周?现在体重是多少?
患者
我昨天去我妈那里吃,她烧了一桌菜,都是低油的,叫我吃了好多。我没吃主食,就吃两个油煎馄饨。结果餐后二小时血糖6.3。难道我就是纯粹不该吃饭吗?好伤心。
患者
孕前身高159,体重63,现在66。30周加3天
赵艳医生
孕前稍微超重了点,但是到孕晚期,体重增加6斤,稍微有点少
患者
问题是我每周一次去我妈那里吃,盛情难却,都是这样吃的,血糖都是5.几到6点几,从来没有7
患者
可是我的尿酮体应该是三周少吃了主食造成
赵艳医生
血糖测试是在吃第一口开始计时的两个小时测,并且要在十到十五分钟内吃完
患者
对,一桌菜肯定吃的慢
赵艳医生
并且你在三餐间有加餐吗?
患者
有,按照医生说的,一半纯荞麦粉,一半面粉做馒头。
患者
水果不让吃,我也就不吃
患者
我孕期知道自己从前胖,一直控制饮食,所以没增加几斤。我同事啥都吃,增加了几十斤,和我一样糖尿病。她现在都33周多几天了,也没有怎样控制。相比之下,我好伤心
患者
医生,请问我还要坚持这样吃下去吗?还是我大米和小米的量各一半是不对的,应该小米更多?
赵艳医生
你现在主食的配比是可以的
赵艳医生
你有没有检查过胰岛素水平看看
患者
没有检查过,就是说,我应该去查查,不行就打胰岛素?
赵艳医生
最好可以查一下看看,看是否是胰岛功能异常
患者
那个检查是要早上空腹去的?
赵艳医生
因为看你的食谱,还是可以的
赵艳医生
对的
患者
我是找产科医生,还是找内分泌的医生开单子检查胰岛功能
赵艳医生
内分泌科产科都可以
患者
我现在还应该保持这个饭量,下周才可能没有尿酮体,是不是
赵艳医生
正常情况下,你抱着正常的碳水化合物的摄入,尿酮是会呈阴性的
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咨询时间: 2020-07-05