患者
张主任您好,我是三个月前做的颈椎前路手术,术前半年左臂内侧有些麻,医生建议手术,说外伤容易造成瘫痪。但术后症状加重,现在四肢酸软麻。尤其躺下后两臂和手麻的厉害。嗓子里有异物感。麻烦您帮我看看是具体什么原因引起的并发症,造成术后症状加重。我做了一个术后加强核磁。还有三个月的X光片。谢谢您(女,40岁)
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张立医生
目前片子上边看没有脊髓受压的表现。颈椎前路手术后出现咽部异物感,这是这种手术后常见的并发症,一般随着时间的推移,症状可以逐渐缓解。
患者
我四肢的麻跟体位挺有关系,就是躺下严重,起来以后有好转。是不是神经根有压迫呢?会不会脊髓的轻微受损核磁拍不出来呢?我有水肿或粘连吗?我的白细胞有点高1万2,有感染的可能吗?
患者
钉子有脱落的迹象吗?我看钉子有一部分在椎间隙里,是有些脱落吗?
张立医生
这种颈椎前路零切迹内固定骨性融合比较慢,目前可能还没有达到骨性融后,可能还需要戴颈围领外固定,等到达到骨性愈合以后,这些症状就能慢慢恢复,不用太紧张。
张立医生
目前看没有钉子脱落的表现。
张立医生
这种手术一般不容易感染,白细胞高,请看其他相关科室,找其他相关科室的原因。
患者
是骨性没有融合之前,神经根会有压迫或是存在脊髓损伤吗?我有神经根的压迫或脊髓损伤吗?
张立医生
可能是在骨没有愈合之前,局部存在一些不稳定,所以您现在要减少活动,戴颈围领,等骨愈合了,这些问题就会慢慢解决的。
患者
目前从片子上看有脊髓的损伤和神经根的损伤和压迫吗?
患者
我已经术后三个月了。颈托还需要带多久呢?是白天晚上睡觉都带吗?
患者
我颈托术后3周后睡觉的时候就摘了。7周以后,在家基本上一半时间戴一半时间不戴。出门都戴。是不是晚上睡觉颈托拖得太早了?
张立医生
具体的您就需要咨询您的手术医生啦。
张立医生
不知道他是怎么跟您交代的,以他给您交代的为准。
患者
他当时说术后回家就可以不戴了。我带的时间比他说的时间长。您感觉还是骨头没有长好是吗?
患者
目前从片子上看有脊髓的损伤和神经根的损伤和压迫吗?
张立医生
没有压迫
患者
损伤有吗?
患者
以您这么多年的经验,我术后出现这么多症状,预后会越来越差吗?
张立医生
您不要太紧张,也不要太悲观。
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咨询时间: 2019-06-24