春雨医生

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患者

医生,53岁,男,食道癌术后两个月了,里面的吻合口还没有长好,每一次检查都是可疑瘘。长不好会是什么原因啊?谢谢(男,29岁)

李曙光医生

食管癌术后吻合口瘘是一个并发症,发生率大概1-5%

李曙光医生

是做的内镜检查还是造影?

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患者

造影,钡餐

李曙光医生

建议下次复查,查内镜,看看是否真的还有瘘口,就算没有长好,只是时间问题

李曙光医生

会慢慢愈合

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患者

术后七天的时候检查已经长好了,后来过来准备放疗的时候,检查有点小瘘口!我想会不会是瘘口有癌变啊?所以好了又瘘了

李曙光医生

只要手术切除彻底,不可能短时间长出来

李曙光医生

应该是愈合缓慢,营养不良,或者张力大

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患者

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患者

已经放疗10天,现在因为这个瘘口停掉了。现在不知道下一步该干嘛

李曙光医生

有瘘口确实不能放疗,加强营养,慢慢恢复吧,没有太好的办法

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患者

会不会就一直长不好,如果一直都长不好咋办?

李曙光医生

会慢慢愈合的,只是需要很长时间

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患者

哦,那现在都是一直靠针管打进去,已经两个月了。像这种方式能维持多呀。

李曙光医生

如果护理到位,可以一直靠营养管进食,完全没问题的,注意营养均衡量要充足

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好的,那可以打中药进去吗?我听说吃中药可以提高免疫力

李曙光医生

可以,能口服的都可以,只是换了一个通道而已

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患者

换了一个通道,怎么理解呀?不都是打到一个地方的吗?

李曙光医生

就是说,原来食物通过口腔,食管进入

李曙光医生

现在通过胃管

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患者

哦,谢谢医生

李曙光医生

不客气

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患者

每天打营养液或流食,口水特别多,怎么弄呀?这也会影响吻合口的恢复吧?

李曙光医生

营养充足就没问题,口水不影响吻合口愈合

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每天都打一些鸡蛋,米粥,鸽子肉,鱼肉,鸡肉,猪脚肉,医院给的营养液,这些可以吗?

李曙光医生

可以了,能够满足需求

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好的,还有现在咳嗽有点奇怪,要么不咳,要么咳的话就要命的咳。

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患者

会不会是里面伤口感染了?

李曙光医生

可能长期卧床的原因,肺部炎症,只是猜测,需要检查确诊

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咨询时间: 2019-08-16
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李曙光
李曙光  介入与放疗中心 主治医师 已认证
河北医科大学第四医院
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